第八批国家组织药品集采将醋酸阿比特龙片（II）纳入后，中标企业直接把单片价格从约68元压到9.9元，降幅85%；若按全年1,000mg×120片计算，患者年药费由8.2万元骤降至1.2万元，医保报销后自付不足2,000元，基本消除了既往因经济原因导致的断药现象。

临床观察显示，前列腺特异性抗原（PSA）下降≥50%的中位时间为2.8周；影像学评估的无进展生存（rPFS）获益通常在第8-12周显现。若连续服用12周PSA仍持续升高，需考虑原发性耐药，及时更换方案；若有效，建议持续用药直至疾病进展或不可耐受毒性出现。

标准剂量：1,000mg（4片）空腹整片吞服，每日一次，同步口服泼尼松5mg，每日两次；服药窗口：餐前≥2h、餐后≥1h，任何食物都会使暴露量升高5-10倍，严禁同餐服用。
监测节点：首月每2周查肝功、电解质与血压，随后每月一次；若ALT/AST>5×ULN或总胆红素>3×ULN，立即停药且不得复用。
剂量调整：中度肝损（Child-Pugh B）减量至250mg，重度肝损（Child-Pugh C）禁用；合并强CYP3A4诱导剂时需改为500mg每日两次，停用诱导剂后再恢复原剂量。
重点不良反应：低钾血症发生率20%、高血压37%、水钠潴留27%，建议常规口服补钾并限盐；肝毒性16%，出现乏力、黄疸应立即复查肝功能。
禁忌与警示：与螺内酯、含利福平方案及延长QT药物联用风险高，需避免；育龄男性用药期间应避孕，动物实验提示药物可损害睾丸间质细胞并降低生育力。