达妥昔单抗B注射液的最新纳入医保政策

达妥昔单抗B注射液的最新纳入医保政策
2025年1月1日起,凯泽百®(达妥昔单抗B注射液)正式写入国家医保谈判目录,协议有效期至2026年12月31日。支付范围被严格锁定在:
  • ≥12月龄的高危神经母细胞瘤患儿;
  • 既往完成诱导化疗且至少达到部分缓解;
  • 已接受清髓性治疗并实施自体干细胞移植。
职工医保报销比例约70%,居民医保约60%,先行自付比例统一为30%。以20mg/瓶规格为例,谈判后支付标准为7325元/瓶;若患儿体表面积0.8m²、一个疗程需8瓶,总费用5.86万元,医保可报销约4.1万元,家庭实际负担降至1.76万元。异地转诊需提前备案,否则报销比例下调10%
达妥昔单抗B注射液2026年能纳入医保吗
2025年12月国家医保局发布的《商保创新药目录》已将本品列入,允许各省参照谈判药品挂网、配备与报销,先行享受“医保+商保”双通道待遇。鉴于神经母细胞瘤已纳入第二批罕见病目录,且2024年起部分省份已将本品纳入乙类医保(报销比例40%–60%),2026年国谈续约成功概率较高。只要企业维持年费用≤15万元的降价门槛,并更新真实世界生存数据,2026年1月1日起继续保留国家医保身份的可能性极大
达妥昔单抗B注射液用药方法
本品为GD2靶向IgG1单克隆抗体,需连续完成5个疗程,每个疗程35天,总剂量按100mg/m²体表面积计算。给药方案两种:
  1. 长时程输注:疗程前10天内连续240小时静脉输注,日剂量10mg/m²;
  2. 短时程输注:疗程前5天内每日8小时静脉输注,日剂量20mg/m²。
预防疼痛与输注反应是用药核心:
  • 输注前2小时启动吗啡0.02–0.05mg/kg/h,与本品同步输注,结束后继续4小时递减;
  • 联合加巴喷丁10mg/kg口服,-3天至输注结束逐步加量至3次/日;
  • 全程备齐心肺复苏设备,每疗程前后监测外周血象、肝肾功能、电解质与尿量;出现≥2级毒性须延迟或减量

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