注射用曲妥珠单抗觅健互联网医院能买吗
注射用曲妥珠单抗觅健互联网医院能买吗
目前,注射用曲妥珠单抗(含生物类似药)在中国属于处方药,且多为冷链运输的注射剂型,国家药监局明确规定需凭肿瘤专科医生处方、在具备冷链条件的实体医院或DTP药房购买。
在觅健互联网医院平台上,仅可开具复诊续方、常规口服药或部分常温皮下制剂,对需冷链运输的静脉输注用曲妥珠单抗,平台自身并不直接销售,而是引导患者到线下合作DTP药房自提或配送。
因此,“能买”不等于“线上直接下单”:
在觅健互联网医院平台上,仅可开具复诊续方、常规口服药或部分常温皮下制剂,对需冷链运输的静脉输注用曲妥珠单抗,平台自身并不直接销售,而是引导患者到线下合作DTP药房自提或配送。
因此,“能买”不等于“线上直接下单”:
- 患者须先在平台上传实体三甲医院肿瘤科处方及既往用药记录;
- 平台药师审核通过后,生成电子凭证,患者仍需到指定冷链药房完成支付与提货;
- 首次用药或更换剂量方案者,必须回到实体医院做心功能评估与输注耐受性评估,互联网医院方可续方。
简言之,觅健可作为“续方与支付通道”,但首次购药、冷链运输、输注环节仍绕不开线下实体医院。
注射用曲妥珠单抗效果怎么样
HER2阳性早期乳腺癌:6年随访数据显示,术前新辅助+术后辅助曲妥珠单抗1年方案,可使病理完全缓解率(tpCR)提升至45%–60%,6年无事件生存率(EFS)稳定在65%,总生存率(OS)达84%;达到tpCR者,6年OS可进一步升至92%。
HER2阳性晚期乳腺癌:一线联合紫杉类,中位无进展生存期(mPFS)12.3–18.5个月,中位总生存期(mOS)40.3–56.5个月;若联合帕妥珠单抗,mPFS可突破18.5个月。
HER2突变晚期非小细胞肺癌:2025年5月附条件上市的瑞康曲妥珠单抗(艾维达),单药用于≥1种系统治疗失败患者,客观缓解率(ORR)54.5%,中位缓解持续时间(mDoR)11.1个月。
心脏安全性:6年长期随访显示,症状性心衰发生率<3%,左室射血分数(LVEF)下降≥10%且<50%者仅3.8%,与静脉组无差异。
剂型差异:皮下制剂600mg固定剂量,血清谷浓度、tpCR、EFS、OS均与静脉制剂等效,输注时间缩短至5分钟,严重不良反应率相仿。
综上,曲妥珠单抗仍是HER2阳性实体瘤的“基石药物”,疗效与安全性已被10余年真实世界数据反复验证。
HER2阳性晚期乳腺癌:一线联合紫杉类,中位无进展生存期(mPFS)12.3–18.5个月,中位总生存期(mOS)40.3–56.5个月;若联合帕妥珠单抗,mPFS可突破18.5个月。
HER2突变晚期非小细胞肺癌:2025年5月附条件上市的瑞康曲妥珠单抗(艾维达),单药用于≥1种系统治疗失败患者,客观缓解率(ORR)54.5%,中位缓解持续时间(mDoR)11.1个月。
心脏安全性:6年长期随访显示,症状性心衰发生率<3%,左室射血分数(LVEF)下降≥10%且<50%者仅3.8%,与静脉组无差异。
剂型差异:皮下制剂600mg固定剂量,血清谷浓度、tpCR、EFS、OS均与静脉制剂等效,输注时间缩短至5分钟,严重不良反应率相仿。
综上,曲妥珠单抗仍是HER2阳性实体瘤的“基石药物”,疗效与安全性已被10余年真实世界数据反复验证。
注射用曲妥珠单抗什么时候吃效果好
曲妥珠单抗为静脉或皮下注射,并非口服,因此不存在“吃”的概念;正确的表述是“何时输注或固定剂量皮下注射,可使疗效最大化”。
早期乳腺癌:
早期乳腺癌:
- 新辅助阶段:与紫杉类、铂类联合,第1周期即开始,每3周1次,共4–6周期;
- 辅助阶段:术后3周内启动,完成1年(17–18次)为金标准;≤6周延迟仍可接受,但超过12周生存获益显著下降。
晚期乳腺癌: - 一线治疗:与紫杉类同步启动,疾病进展前持续使用,“用到进展或不可耐受”为共识;
- 跨线治疗:联合TKI(如吡咯替尼)或ADC(如T-DM1),无需洗脱期,可无缝衔接。
早期/晚期胃癌: - 围手术期或一线化疗同步启动,每3周1次,最多6个月;术后辅助不超过1年。
时间窗细节: - 静脉制剂:首剂90分钟滴注,后续30–90分钟;两次间隔≥21天,最多可延迟至28天;
- 皮下制剂:固定600mg,首剂5分钟,后续每3周一次,与静脉组等效,不受体重影响。
生物标志物监测:治疗前FISH/NGS确认HER2阳性;治疗期间每3个月监测LVEF;进展后复测HER2状态,阴性仍可考虑ADC跨线。
简言之,“越早、越足、越连续”是曲妥珠单抗疗效最大化的核心:早期用满1年,晚期用到进展,心脏功能全程监控。
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