靶向药的副作用与牙齿
自从2017年12月开始吃第一代靶向药吉非替尼，直到2022年9月因耐药并做基因检测后开始吃第三代靶向药奥希替尼以来，我陆陆续续的掉了3颗牙，近年因牙齿问题，不得不将影响吃饭和牙齿松动拔了10颗牙准备做挂钩式假牙，我从我的经历告诉病友们，靶向药与牙齿有很多相互联系的关系。
我从靶向药的副作用中查靶向药对牙齿的副作用，其中都是说部分靶向药物确实会对牙齿及口腔黏膜产生影响，这类副作用多属于靶向治疗相关口腔毒性的范畴，其发生机制和具体表现有明确的临床特点，具体如下：
一、 靶向药影响牙齿的核心原因
靶向药物的作用机制是针对肿瘤细胞的特定靶点，但部分药物会非特异性地影响正常组织的细胞代谢，口腔及牙齿周围的组织（如牙龈、牙周膜、口腔黏膜）因细胞更新速度较快，更容易受到药物影响。
另外，部分靶向药会干扰血管内皮生长因子（VEGF）等通路，抑制局部微血管生成，导致牙龈、牙周组织供血不足，进而引发一系列口腔问题。
二、 常见的牙齿及口腔相关副作用
牙龈增生或肿胀
这是靶向药较典型的口腔副作用之一，多见于作用于表皮生长因子受体（EGFR）的靶向药（如吉非替尼、厄洛替尼等）。药物会刺激牙龈成纤维细胞异常增殖，表现为牙龈红肿、增厚，甚至覆盖部分牙面，容易藏污纳垢，进而加重牙周问题。
牙周炎加重或牙龈出血
靶向药可能抑制血小板功能或减少局部血液循环，导致牙龈脆弱易出血，刷牙、进食时轻微刺激就会出血；同时，牙龈抵抗力下降，原本轻微的牙周炎症会快速发展，出现牙周袋加深、牙槽骨吸收加速等问题。
牙齿敏感、松动
牙周组织供血不足、牙龈萎缩后，牙本质暴露会引发牙齿对冷热酸甜的敏感；若牙槽骨吸收严重，牙齿会出现不同程度的松动。
口腔黏膜炎症继发牙齿不适
靶向药常伴随口腔黏膜炎，表现为口腔黏膜充血、溃疡，炎症可能扩散至牙龈边缘，间接加重牙齿周围的不适感，甚至影响进食。
三、 应对与护理建议
治疗前的口腔评估
开始靶向治疗前，建议完成全面的口腔检查，处理龋齿、牙周炎、智齿发炎等基础口腔问题，避免治疗期间因副作用导致原有口腔疾病恶化。
治疗期间的口腔护理
选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法轻柔清洁牙齿，避免用力刺激牙龈；
饭后用温水或专用漱口水漱口，清除食物残渣，减少细菌滋生；避免食用过冷、过热、辛辣、坚硬的食物，减少对口腔和牙齿的刺激。
及时就医干预
若出现牙龈明显增生、持续出血、牙齿松动或剧烈疼痛，需同时告知肿瘤科医生和口腔科医生，评估是否需要调整药物剂量，或进行局部口腔处理（如牙龈清洁、抗炎治疗等）。
四、 注意事项
并非所有靶向药都会引发牙齿相关副作用，副作用的发生与药物种类、剂量、个体差异密切相关。多数情况下，这类口腔毒性在停药或调整方案后会逐渐缓解，但早期预防和干预能显著降低不适程度。
你是否正在服用某类靶向药，或者已经出现了牙齿相关的不适症状呢？希望这篇我查到的文章和我自身问题发现出来的困惑给相同的您，也希望准备吃靶向药和正在吃靶向药的朋友们引起重视，毕竟牙不好会影响吸收，影响心情。
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自由的野马5597加油！
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2026-01-18 13:25:20 有用(0)
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尚立新感谢分享
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2026-01-21 07:35:49 有用(0)
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谦让的排球谢谢分享！
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2026-01-25 20:51:12 有用(0)
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超级马里奥感谢分享
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2026-01-20 22:43:42 有用(0)
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田丝瓜
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2026-01-18 09:03:16 有用(0)
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下一年谢谢啦
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2026-01-17 23:16:51 有用(0)
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下一年请问一下你服奥西替尼多久啦
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2026-01-17 23:18:55 有用(0)
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觅友_U0812133M加油
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2026-01-18 00:13:57 有用(0)
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勇敢的俏皮兔🐰谢谢分享
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2026-01-18 02:46:03 有用(0)
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元军加油
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2026-01-19 09:43:02 有用(0)
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佳音136对症处理，加油！
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2026-01-24 08:33:07 有用(0)
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觅友_T978761Z25798举报
2026-01-18 11:48:30 有用(0)
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加油！未来可期～～感谢分享
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2026-01-20 16:58:51 有用(0)
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个性的伏特加5972第一代靶向药吉非替尼您吃了近五年？
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2026-01-22 14:06:13 有用(0)
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