肺癌患者手术前后都能用的免疫药，终于进医保啦！术后维持治疗也能报销

几年前，肺癌的药物治疗通常只用在晚期患者身上，但随着医学观念的提升，近些年早中期肺癌患者的药物治疗也开展得如火如荼——究其原因，就是越早治疗越有治病除根、避免复发的希望，所以医生要联合一切能用的手段，争取一次性把病治好。

1. “围术期治疗”大大提升根治希望

“围术期治疗”概念指的是手术前（新辅助治疗）和手术后（辅助治疗）两段治疗，它们把手术夹在中间，所以这种“新辅助+手术+辅助”的治疗方式也被形象地称为“三明治模式”或者“夹心饼模式”。

2. 翻倍的pCR率，帮助患者从长生存走向治愈

前一段说的是理论基础，但具体到不同药物，疗效差异还是很明显的。本文提到的替雷利珠单抗在围术期的表现堪称一骑绝尘，即使对比患者固有认知里优秀的进口药物依然优势明显。

RATIONALE-315研究纳入453例可切除II~IIIA期非小细胞肺癌患者，试验组采用替雷利珠单抗联合含铂双药化疗“新辅助+辅助”围术期免疫全程治疗的方案，结果显示，替雷利珠单抗组患者：

现在又有了医保加持，必然会让长期巩固治疗变得更可负担，让更多患者能轻松抵达治愈的终点，回归正常生活。

替雷利珠单抗在肺癌的优异表现并非仅针对早中期患者，它在晚期全人群的适应症都早已纳入医保，无论一线还是经治、无论鳞癌还是腺癌、无论非小细胞肺癌还是小细胞肺癌，都已经应用很广：

1.为晚期非小细胞肺癌，带来明确的生存突破

替雷利珠单抗在晚期非小细胞肺癌的一线、二线及以后治疗中，均交出了亮眼答卷：

• 一线治疗：鳞癌及非鳞癌患者均有约1/3的能存活超过4年；免疫拖尾效应让患者的生存期继续延长^[2-6]。

• 二线及以后治疗：即便是一线治疗失败后，替雷利珠单抗作为后续治疗选择，依然有大约1/5的患者，能够实现5年的长期生存^[7]。

2.给广泛期小细胞肺癌，创造长期生存的希望

替雷利珠单抗联合化疗用于广泛期小细胞肺癌一线治疗，使患者3年生存率从既往的约9%大幅提高至25%^[8]。

当许多患者在纠结“进口还是国产”的时候，可能还没意识到替雷利珠单抗早已突破了两者的边界——它已在40余个国家或地区获批上市，其中就包含被全球视为药物质量试金石的欧盟和美国市场，这无疑是对替雷利珠单抗研发、临床、生产等全方位的肯定。

前文提及的肺癌领域适应症，在欧盟也已悉数获批，让中国原研创新药可以造福更多肺癌患者。