注射用德曲妥珠单抗是治疗什么的
注射用德曲妥珠单抗是治疗什么的
注射用德曲妥珠单抗(商品名:优赫得,DS-8201)是一种抗体-药物偶联物(ADC),由抗HER2单克隆抗体与拓扑异构酶Ⅰ抑制剂偶联而成。其核心适应症聚焦于HER2阳性或HER2低表达的不可切除/转移性乳腺癌,具体包括两类人群:
- 既往接受过≥1种抗HER2方案仍进展的HER2阳性成人患者;
- 在转移阶段接受过≥1种系统治疗,或在辅助化疗期间/结束后6个月内复发的HER2低表达(IHC1+或IHC2+/ISH-)成人患者。
除乳腺癌外,该药亦获批用于HER2突变型非小细胞肺癌及HER2阳性胃癌,通过精准靶向HER2并释放细胞毒载药,实现对肿瘤细胞的“定点清除”。
注射用德曲妥珠单抗2025医保价格是多少
2025年1月1日起,新版医保目录正式执行,注射用德曲妥珠单抗医保支付价定为3480元/支(100mg/瓶),较2024年的6912元/支降幅达50%。按标准剂量5.4mg/kg、每3周给药一次计算,体重60kg患者单周期需3支,周期费用约10440元,再叠加各地乙类医保30%左右的先行自付比例,患者实际现金支出进一步降至每周期7300元上下,可及性显著提高。
注射用德曲妥珠单抗会不会影响睡眠
说明书中并未把“失眠”列为常见不良反应,但临床观察到部分患者在用药后可能出现睡眠障碍,其机制可能与以下因素相关:
- 细胞毒载药DXd诱导的轻度神经兴奋,表现为入睡困难或早醒;
- 伴随的中性粒细胞减少、恶心、乏力等不适间接干扰昼夜节律;
- 糖皮质激素预处理(如为预防输液反应而给予地塞米松)的兴奋副作用叠加。
统计显示,睡眠异常发生率<5%,多为1–2级,无需停药;若出现持续失眠,可在医生指导下短期使用非苯二氮䓬类助眠药物,并调整激素用量及给药时间,避免夜间输注以减轻影响。
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