特瑞普利单抗注射液服药期间饮食需要注意什么

特瑞普利单抗注射液服药期间饮食需要注意什么

免疫相关不良反应是用药期间最需要警惕的环节,而饮食调控可作为辅助手段降低风险。
  1. 避免潜在过敏原:高组胺食物(如海鲜、发酵豆制品、腌制肉类)可能加重皮肤免疫相关不良反应,出现皮疹或瘙痒时应暂时停用。
  2. 减少免疫过度激活:长期大量进食富含植物凝集素的生食(如生豆角、生豆芽)理论上可能刺激肠道免疫,建议彻底加热后食用
  3. 肝酶监测与酒精:用药后约5%患者会出现3级以上ALT/AST升高,任何含酒精饮料均应禁止,包括料酒、醪糟;对乙酰氨基酚类感冒药亦需慎用,以免叠加肝毒性。
  4. 甲状腺功能与碘摄入:若出现甲减或甲亢,需根据内分泌科意见调整碘盐、海带、紫菜的摄入量,切勿自行无碘或高碘饮食
  5. 肠道免疫相关不良反应:出现≥2级腹泻时,采用低渣饮食(粥、面条、蒸蛋),避免乳制品、辛辣及高膳食纤维;每日口服补液盐3-4袋,目标维持尿量>1000ml/24h

特瑞普利单抗注射液2025年定价

2025年国家医保谈判后,80mg/2ml规格统一支付价定为1126.58元/瓶,240mg/6ml规格为3197.58元/瓶,全国公立医疗机构执行零差率。
  • 按推荐剂量3mg/kg、每2周给药计算,60kg成人单次需240mg,医保报销前药费3197.58元;如按70%报销比例,患者自付约959元/次
  • 与2024年目录外同适应症PD-1产品单次1.5-5.4万元相比,价格降至其1/14-1/23,年治疗18次可节约基金支出约30-80万元/人。
  • 慈善援助项目同步延续:低收入患者经医保报销后,个人负担部分可再减免50%,年自付上限控制在2万元以内

特瑞普利单抗注射液用于什么癌症

截至2025年,国内已获批12项适应症,覆盖实体瘤与血液肿瘤早、中、晚各阶段:
  1. 黑色素瘤
    • 既往系统治疗失败的不可切除或转移性患者;
    • 2025年新增一线治疗,成为全球首个在黏膜黑色素瘤获FDA孤儿药资格并在中国纳入医保的PD-1单抗
  2. 鼻咽癌
    • 二线及以上失败后的复发/转移性患者;
    • 局部复发/转移性一线治疗,为CSCO指南Ⅰ级推荐
  3. 尿路上皮癌
    • 含铂化疗12个月内进展的局部晚期或转移性患者
  4. 非小细胞肺癌
    • EGFR/ALK阴性、不可切除的局部晚期或转移性一线;
    • 可切除IIIA-IIB期围手术期“新辅助+辅助”全程免疫治疗,MPR率提升至48.5%,pCR率24.8%,为目前唯一获批该场景的国产PD-1
  5. 食管鳞癌
    • 不可切除局部晚期或复发/转移性一线
  6. 小细胞肺癌
    • 广泛期一线联合依托泊苷+铂类,总生存期HR=0.798,一年生存率居PD-1单抗首位
  7. 肾细胞癌
    • 中高危不可切除或转移性一线联合阿昔替尼,中位PFS接近翻倍,为目录内首个获批肾癌免疫方案
  8. 三阴性乳腺癌
    • PD-L1阳性(CPS≥1)复发/转移性一线联合白蛋白紫杉醇,刷新全球三阴乳癌中位OS至33个月,三年OS率近50%
  9. 肝细胞癌
    • 2025年新增不可切除或转移性一线,我国每年新增约18万患者可获益,填补目录空白
此外,针对胃癌、头颈鳞癌、软组织肉瘤、淋巴瘤、胰腺癌等癌种的注册研究正在进行,有望进一步扩展适应症版图

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