苹果酸法米替尼胶囊如何正确服用
苹果酸法米替尼胶囊如何正确服用
推荐剂量：20mg/次，每日1次，口服，空腹或随餐均可；需整粒吞服，不可掰碎或溶解。
联合方案：必须与注射用卡瑞利珠单抗200mg联用，每3周静脉输注一次；两次给药间隔≥21天，不得在同一日混合使用。
剂量调整：出现≥3级高血压、蛋白尿或手足综合征时，先暂停用药；毒性恢复至≤1级后，以15mg/日重启，仍不耐受则永久停药。
漏服处理：当日想起立即补服；若距下次服药＜12小时，跳过本次，严禁双倍补服。
联合方案：必须与注射用卡瑞利珠单抗200mg联用，每3周静脉输注一次；两次给药间隔≥21天，不得在同一日混合使用。
剂量调整：出现≥3级高血压、蛋白尿或手足综合征时，先暂停用药；毒性恢复至≤1级后，以15mg/日重启，仍不耐受则永久停药。
漏服处理：当日想起立即补服；若距下次服药＜12小时，跳过本次，严禁双倍补服。
苹果酸法米替尼胶囊2025报销范围
限定人群：既往接受含铂化疗失败且未接受过贝伐珠单抗的复发或转移性宫颈癌患者。
医保类别：2025年12月起正式纳入国家医保乙类目录，先行自付比例由各省级统筹区确定，普遍在5%–20%区间。
支付周期：医保支付最长不超过24个月；若出现影像进展或不可耐受毒性，自动终止报销资格。
定点医疗机构：仅限二级及以上肿瘤专科或综合医院开具处方，院外药房需凭电子流转单方可结算。
医保类别：2025年12月起正式纳入国家医保乙类目录，先行自付比例由各省级统筹区确定，普遍在5%–20%区间。
支付周期：医保支付最长不超过24个月；若出现影像进展或不可耐受毒性，自动终止报销资格。
定点医疗机构：仅限二级及以上肿瘤专科或综合医院开具处方，院外药房需凭电子流转单方可结算。
苹果酸法米替尼胶囊使用说明
适应症定位：全球首个获批用于宫颈癌的小分子多靶点TKI，不限PD-L1表达状态。
核心疗效：联合卡瑞利珠单抗可将客观缓解率提高至44.6%，中位总生存期延长至20.2个月。
重点不良反应：
核心疗效：联合卡瑞利珠单抗可将客观缓解率提高至44.6%，中位总生存期延长至20.2个月。
重点不良反应：
- 高血压（发生率42%），用药首周即开始自我血压监测；
- 蛋白尿（发生率28%），每3周复查尿常规，24小时尿蛋白≥2g时停药；
- 手足皮肤反应（发生率31%），建议每日两次涂抹含10%尿素的护手霜。
药物相互作用：CYP3A4强抑制剂（如克拉霉素）会使暴露量升高3.2倍，必须联用时法米替尼减量至15mg/日；与CYP3A4强诱导剂（如利福平）同服则疗效下降，建议换用其他抗感染药物。
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