手术前一定要多问这句话，很多医生可能不会主动说
手术前一定要多问这句话，很多医生可能不会主动说
原创
潘战和
肿瘤专科医生
2025年12月4日 19:36
福建
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很多人拿着检查报告，眼中满是焦虑，他们想问却不敢问：“医生，我真的需要做这个手术吗？”
还真别说，这句话非常有必要，手术前的一句提问，可能改变你的治疗方案和选择。这不仅是你应有的权利，也可能是你避免不必要医疗风险的关键一步。
为什么同一个病，不同医生给出不同方案？
一位熟人，60岁的王阿姨做了腰椎磁共振，报告上写着“腰椎间盘突出”。好说已经咨询了三位医生：一位建议立即手术，一位说可以先做康复治疗，另一位则推荐有微创手术。
“我该相信谁？”她问。
这种困惑太常见了。医学不是数学，没有唯一的标准答案。治疗方案的选择往往取决于医生经验、患者具体情况、医疗设备条件等多种因素。
为什么要问“必须做吗”？
1、避免过度医疗
并非所有疾病所有病情都一定需要手术或者马上手术，而是可以采取保守治疗或者观察随访定期复查的策略，而不必要马上手术。
2、评估风险与收益
任何手术都有风险，比如麻醉意外、感染、出血、并发症。在决定手术前，必须权衡：手术带来的好处，是否值得冒这些风险？如果不手术，最坏的结果是什么？
3、了解替代方案
现代医学提供了许多非手术治疗选项，比如物理治疗、药物治疗、生活方式调整、介入治疗等。当您问“必须手术吗”，医生有义务向您全面解释所有可行的替代方案，其实好的医生会主动提供这些信息。
4、充分考虑个体差异
同样的诊断，不同患者的理想治疗方案可能不同。一位80岁有心肺疾病的患者和一位40岁健康的患者，即使患有同样的疾病，治疗决策也可能完全不同。
如何与医生进行有效沟通？
当您决定询问手术必要性时，可以这样与医生沟通：
1、态度诚恳，表达尊重
“医生，我非常信任您的专业判断，但这是我第一次面临手术，心里还是有些不确定。您能再帮我分析一下，我这个情况真的必须手术吗？有没有其他选择？”
2、提出具体问题，比如：
如果不做手术，最可能发生什么？手术的成功率是多少？主要风险有哪些？除了手术，还有哪些治疗方法？效果如何？如果选择保守治疗，多久需要复查一次？
3、寻求第二诊疗意见
如果对手术必要性仍有疑虑，寻求另一位专科医生的意见是明智且常见的做法。，真正负责任的医生不会因此感到被冒犯。医疗决策事关重大，多听一位专家的分析，往往能帮助您更全面理解自己的状况。
哪些情况应该特别谨慎？
1、被催促做决定时
当医生或医院催促您立即手术，不给您考虑时间，这值得警惕。紧急手术（如急性阑尾炎、动脉瘤破裂等）除外，这类情况确实需要争分夺秒。
2、当医生回避解释时
如果医生对您的疑问避而不答，或使用“说了你也不懂”等话语，这是危险信号，好的医生愿意用通俗语言解释病情和治疗方案。
3、当非手术治疗未被充分讨论时
如果医生直接跳到手术方案，而没有提及任何保守治疗选择，您可以礼貌地询问：“有没有可以先尝试的非手术方法？”
医生的另一面：我们也希望您问
从医生角度，患者提出这个问题并非不信任，而是对自身健康负责任的表现。明确的沟通能帮助我们更全面了解您的担忧、期望和生活状况，从而制定更个性化的治疗方案。
当患者详细询问手术必要性时，往往能促使医疗团队再次审视治疗决策，这对医患双方都是保护。
写在最后
在医学高度专业化的今天，患者很容易感到无力和被动。但请记住：您的身体，您有最终决定权。
问一句“这个手术必须做吗”，不是挑战医学权威，而是积极参与自己的健康管理。一位真正为您着想的医生，会欢迎这样的问题，并耐心与您一起寻找最适合您的解决方案。
最好的医疗决策，永远是医患双方充分沟通、共同制定的决策。 当您躺在手术台上时，知道这个决定是经过深思熟虑的，心中的平静和信心，也是康复过程的重要力量。
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