醋酸阿比特龙片（II）是什么药

醋酸阿比特龙片（II）是雄激素生物合成抑制剂的升级剂型，在体内转化为阿比特龙后，精准阻断CYP17酶系，切断睾丸、肾上腺及肿瘤组织内的雄激素合成通路，从而抑制前列腺癌细胞生长 。其适应症覆盖转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）与新诊断高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌（mHSPC），需与泼尼松或泼尼松龙联用 。2023年上市的纳米晶片（II）采用150mg规格，每日300mg，可随餐服用，食物效应显著降低，患者依从性更高 。

2025年国家医保目录乙类继续收录醋酸阿比特龙片（II），报销范围与常释片完全一致，涵盖上述两大适应症 。患者需先自付10%–30%（各省差异），剩余部分按住院或门诊特殊病种比例报销；月自付金额降至500–800元，较自费下降70%以上 。以正大天晴0.25g×120片/盒为例，上海地区个人定额自负仅380元，其他地区多在2000–3000元区间 。

临床观察显示，血清PSA下降最早可在2–4周出现，提示生物活性开始发挥；影像学缓解或症状改善多集中在8–12周 。由于纳米晶片（II）减少食物干扰，血药浓度达峰更快，部分患者报告1周内PSA即出现拐点。需持续用药并每4周监测PSA、肝功及电解质，以评估疗效与安全性。