注射用醋酸地加瑞克2025年医保适应症

注射用醋酸地加瑞克2025年医保适应症

注射用醋酸地加瑞克需要忌口吗

1. 限酒：酒精可加重潮热、出汗等常见不良反应；
2. 控盐控糖：长期低睾酮状态易诱发体重增加、血糖升高，低盐低糖饮食可减轻代谢综合征风险；
3. 补钙与维生素D：去势后骨量丢失加速，每日钙1000~1200mg、维生素D800~1000IU可延缓骨质疏松；
4. 慎用葡萄柚：虽非CYP3A4底物，但葡萄柚对多种心血管辅助用药影响大，合并服用降压药或抗心律失常药者尤需注意。

注射用醋酸地加瑞克使用说明

• 起始剂量240mg——分两次120mg于腹部左右侧同时注射；
• 维持剂量80mg（或部分指南160mg）每28天一次，若延迟≤7天可立即补注，>7天需重新给予240mg起始剂量。
  疗效监测：首次注射后3天睾酮可降至去势水平（<0.5ng/mL），此后每月测定PSA与血清睾酮；若PSA回升伴睾酮>0.5ng/mL，需评估是否出现“逃逸”并考虑换药。
  不良反应管理：
• 局部反应（疼痛、红斑、硬结）最常见，注射后按压5分钟、轮换部位可减轻；
• QT延长风险：治疗前纠正电解质，对合并IA/III类抗心律失常药、美沙酮、抗精神病药者定期复查心电图；
• 超敏反应：上市后报告荨麻疹、血管性水肿，首次用药观察30分钟；若发生立即停药并予肾上腺素、糖皮质激素处理，终身禁用该药。