阿达木单抗注射液多久一个疗程

阿达木单抗注射液多久一个疗程

16周是多数适应症的参考疗程长度,相当于连续用药4个月
  • 诱导阶段:第0周160mg、第2周80mg,后续进入维持阶段。
  • 维持方案:常规每两周皮下注射40mg;如疗效下降,可提高到每两周80mg或每周40mg。
  • 评估节点:第12–16周进行疗效评价,若未达ASAS20或同等改善标准,医生会考虑停药或转换方案。
  • 长期管理:症状控制良好者可持续用药,部分患者用药超过一年,但需定期复查感染与免疫指标

阿达木单抗注射液多少钱

  • 40mg/0.8ml预充式注射器:约1290元/支;儿童用的20mg规格约1518元/2支
  • 医保报销:已纳入国家医保乙类目录,各地报销比例40%–70%不等;以深圳为例可报70%,患者自付约390元/支
  • 年费用粗算:维持期每两周1支,全年约26支,全额自费约3.3万元;医保报销后个人负担1万–2万元,依当地政策而异

阿达木单抗注射液副作用

常见(≥5%):上呼吸道感染、鼻咽炎、注射部位红肿疼痛、头痛、骨骼肌肉酸痛
少见但严重
  • 感染:结核、侵袭性真菌、脓毒症等机会感染,用药前必须筛查结核与乙肝
  • 血液学:再生障碍性贫血、血小板减少,如出现持续发热、易出血或苍白应立即就医
  • 免疫原性:可能诱发狼疮样综合征、脱髓鞘病变;面部蝶形皮疹、进行性神经症状需警惕
  • 肝脏:ALT升高≥3倍上限的发生率为0.9%–2.6%,极个别进展为肝衰竭,合用小分子免疫抑制剂时风险更高
  • 恶性肿瘤:TNF-α抑制剂与淋巴瘤、肝脾T细胞瘤等病例报告相关,儿童青少年及联合硫唑嘌呤时风险增加
监测要点:治疗前筛查感染与血象;治疗中每3–6个月复查肝肾功能、血常规、结核症状评估;出现持续发热、体重骤降、局部神经体征或呼吸困难应立即停药并就诊

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