甲磺酸伊马替尼片是什么药

甲磺酸伊马替尼片是什么药

1. 慢性髓性白血病（CML）：覆盖慢性期、加速期及急变期，通过抑制费城染色体产生的BCR-ABL激酶，迅速降低白血病细胞负荷。
2. 胃肠道间质瘤（GIST）：用于不可切除或转移性成人患者，针对c-KIT突变驱动的肿瘤生长。
3. 费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）：与化疗联合，用于新诊断儿童及复发/难治成人患者。

甲磺酸伊马替尼片医保报销吗

1. 疾病范围：确诊为CML（含慢性、加速、急变期）或GIST，且基因检测结果支持诊断。
2. 机构要求：处方由医保定点医院血液科或肿瘤科专科医生开具；部分地市要求三级医院首诊。
3. 备案流程：患者需携带病理报告、基因检测结果、影像资料等，到医保经办部门办理“门诊特殊病”或“双通道”备案，获批后可在定点医院或药店直接结算。
4. 支付比例：职工医保在基层医疗机构报销75%-80%，三级医院约70%；城乡居民医保大多在**50%-70%区间，低保、特困人群可再申请医疗救助，自付比例最低可降至10%**左右。
5. 价格信息：2025年集采后国产规格0.4g×30片/盒中标价约623元，医保结算后患者每盒自付130-190元，月治疗费降至数百元级别，较专利期动辄2.3万元/盒的天价下降逾95%。

甲磺酸伊马替尼片起效时间

• CML慢性期：多数患者在2-4周内白细胞、血小板开始下降，外周血嗜碱粒细胞比例降低；
• 4-6周复查骨髓，约**60%-70%**获得完全血液学缓解（CHR）。

• 3个月BCR-ABL转录水平下降≥1个对数级（≥1-log reduction）视为早期分子反应；
• 6个月费城染色体阳性中期分裂象≤35%（部分细胞遗传学缓解，PCyR）；
• 12个月达到≤1%（主要分子缓解，MMR）者比例超过80%，标志疾病进入“功能性治愈”轨道。

• 功能性肿瘤常在4-8周出现密度降低（Choi标准）；
• 代谢水平于2周内即可在PET-CT上观察到SUV值下降，提示靶向抑制已启动。