激素受体阳性乳腺癌复发转移后，用药选择有哪些？

提问

互助君，我是内分泌型，刚查出来复发了，接下来能怎么治？还有哪些内分泌药可以用？

乳腺癌复发转移后的用药问题一直是很多姐妹关心关注的，正好之前江苏省人民医院的李薇教授在【薇薇道来】直播时曾回答过这个问题：

  指南说  

新版CBCS指南强调晚期乳腺癌治疗以全身治疗为主，局部治疗为辅。而激素受体阳性乳癌癌患者，因HER2表达可能变化，需重新活检评估。治疗方案依据分子特征、治疗反应等个性化定制，旨在控制病情、延长生命并提高生活质量。

图源：CBCS&CSOBO乳腺癌诊治指南与规范精要本（2025年版）

对于病情稳定的患者，首选内分泌治疗加CDK4/6抑制剂（如瑞波西利+芳香化酶抑制剂）。绝经前女性还需卵巢功能抑制。

若肿瘤快速进展或症状明显，则优先化疗。HER2低表达且内分泌治疗无效者可考虑DS-8201；特定基因突变则选相应靶向药。

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温馨提醒：文章旨在传递疾病知识，不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源：稿定设计

责任编辑：觅健圈圈