这类乳腺癌预后显著提升,但有2个复发高峰!癌细胞容易转移到脑和肝……

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觅友

HER2阳性乳腺癌的五年生存率怎么样?

觅健互助君
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我们可以看一项来自北京4家医院4640例乳腺癌患者生存研究的数据[1],其中HER2阳性乳腺癌患者的五年生存率是83.6%(365例)。如果是早期,治愈率更高

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HER2阳性乳腺癌容易复发转移吗?

觅健互助君
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HER2阳性乳腺癌具有浸润性强、更容易复发和转移、无病生存期短的特点,主要原因就是其HER2的过度表达(HER2 就像癌细胞的 “加速器”,会让癌细胞生长更快)。

不过,随着以曲妥珠单抗为代表的抗HER2靶向药物的临床运用,这类患者的预后已经显著提升。比如,对于复发风险较高的患者,我们会通过新辅助治疗、辅助治疗或者强化辅助等治疗方式,来降低复发风险。
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HER2阳性乳腺癌患者体内的癌细胞容易转移哪些部位?

觅健互助君
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脑转移肝转移是HER2阳性乳腺癌患者需要重点关注的转移部位[2-3]
■可能是脑转移的信号:头痛,伴恶心呕吐;可能会影响到视觉神经,出现视力下降、视野缺损、复视、视物模糊等症状;局灶性神经功能障碍,例如偏瘫、失语、局部肢体感觉和/或运动障碍等;精神症状,例如情绪躁狂、认知障碍、意识模糊、痴呆、反应迟钝等;癫痫。
■可能是肝转移的信号:乳腺癌肝转移初期大多数是无症状的,一般随着病情进展可能会出现这些症状,例如,乏力、消瘦、低热、纳差(食欲不振);肝脏肿大、腹部肿块;肝脏区域疼痛;腹水、腹胀;黄疸等。
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HER2阳性乳腺癌完成治疗就可以万事大吉了吗?

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不可以。规范治疗以后,患者还需要定期复查,并做好居家康复管理。原因是,乳腺癌患者术后复发风险呈双峰分布,即复发风险存在2个高峰期

据《乳腺癌术后复发风险时间分布规律研究》[4]显示,乳腺癌患者首次高峰出现在术后第2年,而另外一个高峰出现在术后第 9.5~10 年左右。其中ER阴性患者复发双峰的峰值约出现在术后1.5~2年及术后7.5~8.5年;ER阳性患者则在术后2.5~3年及术后9.5~10年具有较高的复发风险。

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图源|觅健制作,数据来源《CBCS&CSOBO乳腺癌诊治指南与规范精要本(2025年版)》

为了帮助觅友们更好地了解HER2阳性乳腺癌治愈的相关知识,我们特别策划了【觅见名医·乳爱同行】系列活动。

第八期直播我们有幸请到了南昌市人民医院乳腺疾病防治中心曹亚丽教授复旦大学附属妇产科医院乳腺外科吴克瑾教授,她们将于8月14日19:00-20:00为觅友们进行“HER2阳性乳腺癌治愈”的直播答疑,在这场直播中,你将会了解到:

1、如何提高HER2阳性乳腺癌患者的治愈率?

2、复发风险较高的HER2阳性乳腺癌患者有哪些特征?

3、汉曲优®(通用名曲妥珠单抗)的疗效和效果如何?

4、哪些人需要吃奈拉替尼降低复发风险?

5、妊娠期确诊乳腺癌怎么办?

……


姐妹们可以先预约起来,幸运粉丝将最有可能被专家抽中免费在线回答您的疑问。


觅见名医·乳爱同行


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觅健互助君

乳腺癌患者本身就容易产生焦虑情绪,而如今乳腺癌年轻化的趋势,也让不少患者在身体和心理上都承受着巨大压力。面对疾病带来的不安与担忧,作为乳腺肿瘤领域的权威专家,您想对这些正在经历困境的女性说些什么,来帮助她们更好地面对治疗和生活呢?

曹亚丽教授

我特别理解年轻患者面对疾病时的担忧与焦虑。很多来就诊的女性朋友都会带着忐忑的心情问我:“医生,我才二十几岁,得了这个病还有救吗?我还能不能生孩子?”从她们的眼神和语气中,我能真切感受到那份不安,甚至是对未来人生的迷茫。

但我想告诉每一位年轻患者:请不要害怕,现代医学的发展已经远超我们的想象。比如,我们现在可以为符合条件的患者提供保乳治疗、乳房重建、以及生育功能保护等多元化的治疗选择。这些不仅是为了延长生命,更是为了让你们在治疗之后,依然能够拥有有质量、有尊严的生活。

对于年轻患者来说,人生的路还很长,我们关注的不只是疾病是否被控制,更是你们在治疗后能否重新找回生活的节奏,能否恢复自信、回归职场、拥抱家庭和未来。这些,我们不仅在思考,也在不断努力实现。

吴克瑾教授

我每天接触的患者中,有不少是正值人生最美好的年纪。她们有的刚结婚,有的正在备孕,有的事业刚起步,面对乳腺癌的诊断,很多人第一反应是:“我的人生是不是要停在这里了?”

我想对她们说:别急着给自己“判刑”,医学的进步远比你想象得要快。我们现在的治疗理念已经不只是“治病”,而是“治人”——不仅关注肿瘤能不能切除干净,更关心你能不能恢复得更好、更轻松地回到生活中去。

特别是我自己在临床中也接触了很多妊娠期乳腺癌的患者,她们一边面对疾病的挑战,一边还怀抱着成为母亲的期待。我将在本次直播中分享一个案例,妊娠期确诊乳腺癌,如何顺利抗肿瘤和生产,迎来属于她的“双重新生”?我想用这个故事告诉大家:人生不会因为一场病而失去全部的可能,反而可能因为这场磨砺,让你变得更加坚韧和有力量。


感谢教授的暖心话语!本次直播将分为2部分:

1、乳爱同行专题访谈

2、觅友问题在线答疑


问:我要如何成为幸运粉丝,提高我被教授们抽中的幸运值呢?

答:提前预约,文章评论区留下您的详细问题(比如年龄,分期分型,治疗方案,想咨询的问题)。


直播主题


从“可治”到“治愈”

HER2阳性乳腺癌治疗的进阶之路



直播时间


8月14日19:00-20:00



参与方式


方式一:点击下方立即预约,开播后即可收到通知并观看直播。



方式二:打开微信,扫描下方海报中的二维码,点击预约。



专家介绍


专家

曹亚丽 教授

南昌市人民医院乳腺疾病防治中心主任医师
硕士生导师、南昌市名医、市政府津贴专家
江西省乳腺癌早诊技术组组长
中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会副主任委员
世界中医药学会联合会乳腺病专业委员会副会长
中国中医药学会乳腺病专业委员会常委
中国抗癌协会乳腺癌专委会委员
江西省中西医结合学会乳腺专业委员会主委
江西省研究型医院学会乳腺肿瘤分会主委
江西省康复养生协会乳房健康专业委员会主任委员

专家

吴克瑾  教授

复旦大学附属妇产科医院乳腺外科主任医师
教授、博士生导师
中华医学会外科分会乳腺学组 委员
中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会 副主任委员
上海市中西医结合学会乳腺病专业委员会 副主任委员
上海市女医师协会外科女医师专业委员会 主任委员
上海市女医师协会乳腺专业委员会 副主任委员
牵头执笔首部《中国妊娠期与哺乳期乳腺癌临床实践指南(2022版)》、《中国育龄期女性乳腺癌病人生育力保持临床实践指南(2023版)》

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温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源:觅健

责任编辑:觅健美美 

参考文献:

[1]Zuo T, Zeng H,et al. The influence of stage at diagnosis and molecular subtype on breast cancer patient survival: a hospital-based multi-center study. Chin J Cancer. 2017 Oct 25;36(1):84.

[2] HarbeckN, Penault-LlorcaF, CortesJ, et al. Breast cancer[J]. Nat Rev Dis Primers, 2019, 5(1):66.

[3] Zhao HY, Gong Y, Ye FG, Ling H, Hu X. Incidence and prognostic factors of patients with synchronous liver metastases upon initial diagnosis of breast cancer: a population-based study. Cancer Manag Res. 2018 Nov 20;10:5937-5950.  

[4] 殷文瑾.乳腺癌术后复发风险时间分布规律研究[J].实用肿瘤杂志,2007,(6):527-531.

[5]《CBCS&CSOBO乳腺癌诊治指南与规范精要本(2025年版)》

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