恩替司他适应症有哪些

恩替司他适应症有哪些

恩替司他注意事项

• 妊娠期女性：HDACi类药物可导致胎儿畸形，用药前需确认妊娠试验阴性，治疗期间及停药后至少7天内需采用双重避孕。
• 中度以上肝功能不全（Child-Pugh B/C）：药物暴露量升高3倍，禁用；轻度肝功能不全者需减量至3mg/m²（标准剂量为5mg/m²）。
• 哺乳期：药物及其代谢产物可分泌至乳汁，用药期间及停药后4天内禁止母乳喂养。

恩替司他怎么服用

• 单次剂量：按体表面积计算5mg/m²（以实际体重计算，不设上限），每周固定同一时间口服。
• 服药方式：整片吞服，不可掰碎或嚼碎；建议空腹服用（餐前≥1小时或餐后≥2小时），以避免食物升高血药浓度峰值。
• 漏服处理：若超过预定时间**>12小时**，则跳过本次剂量，不可双倍补服；按原计划时间服用下一周期药物。

• 血液学毒性：血小板50-75×10⁹/L或中性粒细胞1-1.5×10⁹/L时，减量至4mg/m²；毒性持续则进一步降至3mg/m²。
• 非血液学毒性：2级腹泻或QTc延长>480ms时，暂停用药至毒性≤1级后，以低一阶梯剂量重启。

• 严禁与CYP3A4强诱导剂（如利福平、卡马西平）联用，可导致血药浓度下降50%以上而失效。
• 慎用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），其升高胃pH值可能降低恩替司他溶解度，建议改用H2受体阻滞剂并间隔2小时服用。