格索雷塞效果怎么样

格索雷塞效果怎么样

客观缓解率52.0%,疾病控制率88.6%——这是格索雷塞在123例KRAS G12C突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者中交出的核心答卷。数据截至2024年5月,中位无进展生存期(mPFS)9.1个月,中位总生存期(mOS)14.1个月,12个月生存率57.2%,均为国内已上市同类药物最高纪录
更关键的是持久性:中位缓解持续时间(mDOR)12.5个月,6个月与12个月DOR率分别维持在77%51.7%,提示肿瘤一旦应答,深度缓解可持续一年以上
亚组人群同样获益:肝转移、脑转移患者ORR仍达**50%左右,且90.2%**的患者出现不同程度肿瘤缩小,完全缓解(CR)1例
安全性方面,95.9%患者出现治疗相关不良事件(TRAE),但无1例因毒性永久停药;最常见≥3级事件为肝酶升高、贫血,减量或暂停后均可控

格索雷塞多久一个疗程

格索雷塞采用连续口服、无固定疗程模式:推荐剂量600mg,每日两次,直至疾病进展或出现不可耐受毒性
临床实践中,每6-8周进行一次影像学评估;若连续两次评估显示疾病控制,即可继续服用。
由于KRAS G12C抑制剂的机制是持续阻断突变蛋白,“用药即疗程”成为共识——只要肿瘤无进展且毒性可管,患者可长期获益。
真实世界已有
22%患者持续用药超过12个月,最长个案>18个月
仍在治疗中

格索雷塞用多久停药

停药决策遵循**“双终点”原则**:
  1. 影像学进展(RECIST 1.1):出现新病灶或靶病灶增大≥20%,且绝对值≥5mm;
  2. 毒性不可耐受:≥3级肝毒性、血液学毒性经剂量调整仍持续>2周,或出现4级事件。
    值得注意的是,无1例患者因不良反应永久终止治疗,提示通过阶梯式减量(600mg→400mg→200mg每日两次)即可逆转多数毒性
    对于
    脑转移稳定
    寡进展人群,可联合局部治疗(SRS、射频)继续格索雷塞,“药物假期”概念尚不适用于该药
    目前指南未设定最长用药时限,只要临床获益持续,即可**“用到不能再用”**——这也是其14.1个月中位OS得以实现的重要原因

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