醋酸甲羟孕酮片一天吃几次
药品基本信息
药品信息概要:醋酸甲羟孕酮片,西药名。为孕激素类药。用于乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌。
通用名称:醋酸甲羟孕酮片
处方类型:处方药
医保类型:医保甲类
参考价格:6.80元-810.00元
药品详细信息
注意事项:
本品应该在有经验的肿瘤专科医师监督指导下使用,且患者须进行定期随访。
1、应对本品治疗期间发生的意外阴道出血进行仔细检查,明确诊断。
2、在送检子宫内膜或宫颈组织时,应告知病理学家(实验室)患者正在使用本品。
3、本品可能引起一定程度的液体潴留,因此应慎用于可能因液体潴留而加重原有疾病的患者。
4、具有临床抑郁治疗史的患者,在接受本品治疗时应受到密切监测。
5、某些接受本品治疗的患者可能出现糖耐量下降。糖尿病患者在使用本品治疗时应受到密切观察。
6、应告知医生/实验室本品的应用可降低下述内分泌指标的水平:
(1)血浆/尿类固醇(如皮质醇、雌激素、孕烷二醇、孕激素、睾酮)。
(2)血浆/尿促性腺激素(如LH和FSH)。
(3)性激素结合球蛋白。
7、如果视力突然部分或完全丧失或如果突发眼球突出、复视或偏头痛,在检查期间不应再给药。如果检查提示视乳头水肿或视网膜血管病变,则应立即停药。
8、本品可能会引起类库欣综合征。
9、某些接受本品治疗的患者可能出现肾上腺功能抑制。本品可降低ACTH和氢化可的松的血液水平。
10、医生/实验室应被告知,除了引起在注意事项中列出的内分泌指标异常外,本品也可以在美替拉酮试验中引起部分肾上腺功能不全。因此,肾上腺皮质对于ACTH的反应能力应在美替拉酮给药前确定。
11、肾功能衰竭和/或肝功能衰竭的患者应谨慎用药。
12、本品含乳糖,因此对于因罕见的遗传原因所致的半乳糖不耐受患者,拉普乳糖酶缺乏症患者或葡萄糖半乳糖吸收不良者,应避免使用本药品。
13、绝经期前患者应用孕激素治疗,可能会掩盖更年期的起始症状。
14、孕妇及哺乳期妇女用药:禁用。
15、儿童用药:不适用于儿童。
16、药物过量:尚未观察到急性药物过量导致的症状。口服剂量最高至每天3g时耐受性良好。药物过量时应密切观察,采取对症和支持治疗。
用法用量:
口服。本品需在有经验医生指导下使用。
1、功能性闭经:一日4-8mg,连服5-10天。
2、子宫内膜癌、前列腺癌及肾癌等激素依赖性肿瘤:一般一次100mg,一日3次,每日100-500mg;或一次口服500mg,每日1-2次,作为肌内注射后的维持量。
3、乳腺癌:推荐每日500-1500mg,甚至每日高达2g(大剂量可分成每天2-3次用药)。
毒理作用:
有关研究试验动物应用醋酸甲羟孕酮后的毒理学数据显示:LD50,口服-小鼠:大于10000mg/kgLD50,腹膜内用药-小鼠:6985mg/kg大鼠和小鼠中口服用药(334mg/kg/死亡)和狗口服用药(167mg/kg/死亡)30天,未观察到毒性效应。在大鼠和狗应用3、10和30mg/kg/天,连续用药6个月的慢性毒性研究显示在以上剂量水平未发现任何毒性效应。更高剂量时唯一观察到的效应是预期的激素效应。在妊娠小猎犬中研究致畸作用,每天口服应用1、10和50mg/kg的醋酸甲羟孕酮,结果显示在应用高剂量治疗的妊娠小猎犬产下的雌小狗身上观察到阴蒂肥大。未在雄性小狗身上发现异常。为了验证应用醋酸甲羟孕酮治疗的雌性动物后代的生殖能力进行了后续研究,未发现任何生育力下降。研究在猴子、狗和大鼠肠外应用醋酸甲羟孕酮后的长期毒性,发现有以下效应:1)小猎犬应用剂量为3和75mg/kg,每90天一次,持续7年,发生乳房结节,但在对照组动物中也有发生。对照组中的结节为间断性发作,而用药组为大结节、多发、且持续存在,大剂量组中有2只动物发生恶性乳腺肿瘤。2)两只猴子应用的剂量为150mg/kg,每90天一次,持续10年,发生子宫未分化癌。而在对照组和应用3和30mg/kg,每90天一次,持续应用10年的治疗组中没有发生。间断性乳房结节在对照组和应用3和30mg/kg的治疗组中观察到,但在150mg/kg治疗组中未发现。10年后的尸体解剖发现仅3只30mg/kg治疗组的猴子有结节。组织病理学检查显示该结节为增生性结节。3)大鼠应用2年,未在子宫和乳腺组织观察到变化。应用沙门氏微粒体试验(Ames试验)和微核试验研究醋酸甲羟孕酮的致突变作用,未发现其有致突变作用。其他研究未发现在观察组动物的第一代或第二代有生育力变化。尚不确定以上研究结果是否适用于人类。
关于醋酸甲羟孕酮片一天吃几次
醋酸甲羟孕酮片为处方药,属于医保甲类报销范围,参考价格约6.80元-810.00元。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。
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