确诊5年1个月，一线治疗基本耐药了
CT显示原发灶增大许多，肺内转移灶增大增多，还新发了胸部骨转移，导致病理性骨折。基本完全耐药了，CEA从上年正常值涨到44，要看接下来怎么治疗了…………
治疗过程一直很困难，2020年基因检测egfr19、tp53突变，一开始吃进口阿法替尼40mg，因副作用太大换成30mg，偶尔加上进口贝伐。后来因医保政策，没得开进口药，换国产阿法替尼30mg，偶尔加上国产贝伐至今。
癌症引发了很多副作用，5年以来营养状态一直变差，贫血越来越严重，白蛋白越来越少，牙齿都快掉光了，骨质疏松。冠心病加重，心功能不全。因患癌后很多类风湿药不能用，类风湿加重，行走有点困难。吃饭越来越少。
接下来想法是先穿刺取组织、加上抽血做基因检测。再看看原发灶要不要介入处理一下，毕竟穿刺都开了口了。后面骨转移看看要不要放疗处理一下。看基因检测是否能有t790m，能否吃上三代药，不然就很难搞了。再了解一下细胞免疫治疗、定制化癌症疫苗等疗法，看能否辅助一下。
这些年来路真的很难走，困难重重，除了治癌，还有各种并发症。真的羡慕有些病友能治到CR，有些能一个靶向药吃十几年没问题。
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让烦恼随风去加油
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2025-10-10 15:39:12 有用(0)
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明理的竹笋5637你好，我这边有个肺ca互助圈，有需要可以拉你
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2025-10-10 15:42:22 有用(0)
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善待生命a加油，相信胜利会有奇迹
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2025-10-14 00:20:46 有用(0)
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宠儿小考拉思路是对的，尽快基因检测看有没有新的突变，换药控制肿瘤。另一方面肿瘤消耗营养，贫血，白蛋白低，都是罪魁祸首，一定要保证足够的营养，才能对抗。或者不方便穿刺基因检测，要么血液，要么就是直接盲试靶向药，这个最直接，不过现在多数都不这么建议，因为都是凭数据说话，但是到咱们个体，试一下，总是有可能性。加油💪
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2025-10-10 16:25:03 有用(0)
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