笔记-免疫治疗和靶向治疗的区别

小五

来源:觅健 2025-10-09 00:46:09

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关键词：靶向治疗免疫治疗基因检测基因突变

笔记-免疫治疗和靶向治疗的区别

原创

薛较瘦

薛较瘦课堂

2025年08月25日 21:58

河南

免疫治疗和靶向治疗是肿瘤治疗中的两种重要手段，它们在作用机制、靶点、副作用、适用人群等方面存在显著区别：1.作用机制免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统，增强免疫细胞（如T细胞）对肿瘤细胞的识别和攻击能力。例如，免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）可解除肿瘤细胞对免疫系统的“伪装”，使免疫细胞重新识别并攻击肿瘤。靶向治疗：直接针对肿瘤细胞内部或表面的特定分子靶点（如基因突变、异常蛋白），通过药物阻断肿瘤细胞的生长、增殖和扩散信号通路，精准抑制肿瘤细胞。2.靶点与适用人群免疫治疗：适用于多种癌症类型，尤其对晚期或对传统治疗耐药的患者。需检测PD-L1表达、肿瘤突变负荷（TMB）等生物标志物评估疗效。靶向治疗：主要适用于存在特定基因突变或靶点的患者，如EGFR突变的肺癌、HER2阳性的乳腺癌、BRCA突变的卵巢癌等。治疗前需进行基因检测确定靶点。3.副作用免疫治疗：可能引发免疫相关不良反应，如免疫性肺炎、肝炎、甲状腺炎等，需密切监测并及时处理。靶向治疗：副作用相对温和，常见皮疹、腹泻、高血压等，通常可通过调整剂量或对症治疗缓解。4.治疗效果与持久性免疫治疗：部分患者可能实现长期疾病控制甚至治愈，但起效相对较慢，需数周至数月观察效果。靶向治疗：起效较快，但易出现耐药性，需定期监测并调整方案。总结：免疫治疗侧重激活自身免疫系统，适用范围较广；靶向治疗精准打击肿瘤细胞，疗效显著但依赖特定靶点。具体选择需结合患者基因检测结果、病情及身体状况，在医生指导下制定个性化方案。