马来酸阿伐曲泊帕片主要成分是什么

马来酸阿伐曲泊帕片主要成分是什么

马来酸阿伐曲泊帕片适应症有哪些

1. 慢性肝病相关血小板减少症（CLD-SIT）
   适用于择期行侵入性操作或手术的成年患者，通过5天短程口服快速提升外周血小板，降低术中出血风险；禁止用于长期维持正常血小板计数。
2. 慢性原发免疫性血小板减少症（ITP）
   针对既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成年患者，可用于维持血小板≥50×10⁹/L，减少或防止出血事件。

马来酸阿伐曲泊帕片注意事项

• 血栓栓塞风险：作为TPO受体激动剂，可升高血小板过多，诱发门静脉或深静脉血栓；已知遗传性血栓前状态（如凝血因子V Leiden突变、抗凝血酶缺乏）患者风险更高，治疗期间应密切观察腹痛、肢体肿胀、突发呼吸困难等体征，一旦出现立即就医。
• 特殊人群：
  • 孕妇：动物实验显示胚胎毒性，妊娠期内禁用；育龄女性服药期间需采取高效避孕。
  • 哺乳期：药物及代谢产物可进入乳汁，治疗期间及末次剂量后至少2周应停止母乳喂养。
  • 儿童与青少年：18岁以下安全性和疗效数据缺失，不推荐应用。
  • 老年人：≥65岁人群纳入数量有限，无法确认安全性差异，需个体化评估。
• 药物相互作用：与中强效CYP2C9/CYP3A4双重抑制剂（如氟康唑、胺碘酮）合用会显著升高暴露量，宜下调剂量并加强血小板监测；与强效诱导剂（如利福平）合用则可能降低疗效。
• 用法细节：口服须与食物同服，每天一次，连续5天；漏服时立即补服，次日仍按原时间给药，不可双倍追补；完整5天疗程后5-8天为手术窗口期，若血小板未达目标，应考虑替代方案而非重复周期。
• 监测要点：用药前记录基线血小板、凝血功能；治疗期间隔日或术前当日复查血小板，若>200×10⁹/L应权衡手术获益与血栓风险，必要时延迟操作并给予抗凝预防。