替吉奥胶囊能和中药一起用吗
药品基本信息
药品信息概要:替吉奥胶囊,西药名。为抗肿瘤药。用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
通用名称:替吉奥胶囊
处方类型:处方药
医保类型:医保乙类
参考价格:411.22元-9237.6元
药品详细信息
用法用量:
1、替吉奥胶囊联合顺铂用于治疗不能切除的局部晚期或转移性胃癌患者:一般情况下,根据体表面积决定成人的首次剂量。用法为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。
(1)<1.25m2,每次40mg。
(2)≥1.25-<1.5m2,每次50mg。
(3)≥1.5m2,每次60mg。
2、可根据患者情况增减给药量。每次给药量按40mg、50mg、60mg、75mg四个剂量等级顺序递增或递减。若未见本药所导致的实验室检查(血常规、肝肾功能)异常和胃肠道症状等安全性问题,且医师判断有必要增量时,则可按照上述顺序增加一个剂量等级,上限为75mg/次。如需减量,则按照剂量等级递减,下限为40mg/次。连续口服21天、休息14天,给药第8天静脉滴注顺铂60mg/m2,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。
3、用法用量的注意事项:
(1)可根据患者情况,参照下述标准增减给药量。每个周期内增量不得超过一个剂量等级。
(2)若需缩短化疗间期,须确认无本药所导致的实验室检查(血常规、肝肾功能)异常和胃肠道症状等安全性问题,但化疗间期不得少于7天。不能手术或复发性乳腺癌患者缩短化疗间期的安全性尚未得到证实。
(3)为避免骨髓抑制和暴发性肝炎等严重不良反应,每次化疗开始前须进行实验室检查(血常规和肝肾功能)、全面观察患者的状况,化疗期间至少每2周进行1次检查。如发现任何异常,必须采取相应措施,如延长化疗间期、按上述规定减量或停药。第一治疗周期或增量时更须密切观察和检查。
(4)基础研究(大鼠)发现空腹服药可改变奥替拉西钾的生物利用度,导致其对氟尿嘧啶磷酸化的抑制作用减弱,从而降低本药的抗肿瘤作用,故须餐后服用。
4、患者使用注意事项:患者用药时应注意:本药为铝塑泡罩包装(PTP),应告知患者服药前需将药物由泡罩中压出。曾有报道患者误将铝箔板服下,导致食道穿孔,引起严重并发症如纵膈炎。
适应症:
本品适用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
不良反应:
重要不良反应:
1、急性胰腺炎:可能出现急性胰腺炎(发生率不明),应密切观察。如果出现腹痛或血清淀粉酶升高,须停药并采取相应措施。
2、弥散性血管内凝血(DIC):因可能出现DIC(0.4%、,应密切注意患者状况。如血小板计数、血清FDP和血浆纤维蛋白原等血液学检查,发现异常,须停药并采取必要措施。
3、暴发性肝炎等严重肝功能异常(发生率不明)。
4、脱水:可能因严重腹泻导致脱水(发生率不明),须密切观察。如发现异常,须停药并采取补液等相应措施。
5、重度肠炎:可能发生重度肠炎(0.5%),须密切观察。若发生严重腹痛、腹泻等症状,须停药并采取相应措施。
6、间质性肺炎:可能发生间质性肺炎(0.3%)(早期症状:咳嗽、气短、呼吸困难和发热),须密切观察。如发现异常,须停药并进行胸部X光检查和给予肾上腺皮质激素等相应措施。
7、重度口腔炎、消化道溃疡、消化道出血和消化道穿孔:可能发生严重的口腔炎(发生率不明)、消化道溃疡(0.5%)、消化道出血(0.3%)和消化道穿孔(发生率不明),须密切观察。如发现异常,须停药,根据需要进行腹部X光等检查,并采取相应措施。
8、急性肾功能衰竭:可能发生严重的肾脏疾病如急性肾功能衰竭(发生率不明),须密切观察。如发现异常,须停药并采取相应措施。
9、Steven-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解综合症(Lyell综合征):可能会发生Steven-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解综合症(发生率不明),须密切观察。如发现异常,须停药并采取相应措施。
10、脑白质病等神经精神系统异常:可能发生脑白质病(主要症状为意识障碍、小脑共济失调和痴呆样症状等)、意识障碍、定向力障碍、嗜睡、记忆减退、锥体外系症状、语言障碍、四肢瘫痪、步态障碍、尿失禁或感觉障碍(发生率不明),应密切观察。若出现上述症状,须停药。
11、骨髓抑制、溶血性贫血:可能发生重度骨髓抑制如全血细胞减少、粒细胞减少(症状:发热、咽痛和全身不适)、白细胞减少、贫血及血小板减少(发生率如上)和溶血性贫血(发生率不明),须密切观察。如发现异常,须采取停药等必要措施。
12、横纹肌溶解症:可能出现横纹肌溶解症(发生率不明),症状包括肌肉痛、虚弱、CK升高和血/尿肌红蛋白升高,须停药并采取相应措施,并注意防止横纹肌溶解所导致的急性肾功能衰竭。
13、嗅觉丧失:可能发生嗅觉障碍(0.1%)、嗅觉丧失(发生率不明),须密切观察。如发现异常,须停药并采取相应措施。
其它不良反应详见说明书。
关于替吉奥胶囊能和中药一起用吗
替吉奥胶囊为处方药,属于医保乙类报销范围,参考价格约411.22元-9237.6元。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。
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