优替德隆需要忌口吗

优替德隆需要忌口吗

优替德隆用药方法

1. 标准剂量：30mg/m²，静脉输注，每日1次，连续5天，21天为一个周期；与卡培他滨联用时，后者口服1000mg/m²，每日2次，第1-14天。
2. 预处理：每次输注前30min给予地塞米松、苯海拉明及H₂受体拮抗剂，预防聚氧乙烯(35)蓖麻油溶媒可能诱发的超敏反应。
3. 配制要求：用0.9%氯化钠稀释至0.2-0.5mg/ml；稀释后室温下8h内用完；禁止与聚氯乙烯输液器接触，应使用非PVC管路。
4. 剂量调整：
   • 周围神经病变≥2级→暂停至恢复≤1级后减量20%恢复；3级需减量30%。
   • 中性粒细胞<1.0×10⁹/L或血小板<50×10⁹/L→暂停用药，恢复后减量20%继续。
   • 肝毒性：ALT/AST>5×ULN或总胆红素>3×ULN→停药至恢复≤2×ULN后减量20%重启。
5. 特殊人群：中重度肝损、肌酐清除率<60ml/min者缺乏数据，不推荐；≥65岁患者经验有限，需密切监测毒性。

优替德隆有哪些常见不良反应

1. 周围神经病变（最高发，联合组81%，其中3级22%）：感觉异常、麻木、疼痛；具有累积性，首次≥2级中位发生时间7.9周，恢复中位时间2.6周。
2. 手足综合征（发生率约30%）：掌跖红肿、脱屑；3级可致日常活动受限，需减量或暂停。
3. 骨髓抑制（中性粒细胞降低49.4%，白细胞降低50.6%，贫血17.2%）：≥3级中性粒细胞降低12.7%，建议每周复查血常规。
4. 胃肠道反应：恶心、腹泻发生率均>20%，3级腹泻约3%，需及时止泻、补液。
5. 肝毒性（43.4%）：以1-2级ALT/AST、胆红素升高为主，仅1.9%需停药；平均11.6周出现首次异常。
6. 脱发、乏力、肌肉关节痛（≥20%），多为1-2级，不影响继续治疗。