别焦虑了！这些指标升高并不等于乳腺癌复发转移，还要看很多方面……

1、CA15-3（糖类抗原15-3）

它是目前乳腺癌临床检测特异性较高的标志物，也是监测乳腺癌术后复发、观察疗效的最佳指标^[1]。不过要注意的是，某些疾病（如卵巢囊肿）、妊娠期等也会引起CA15-3“假性升高”。

2、CEA（癌胚抗原）

作为一种广谱肿瘤标志物，它与消化道恶性肿瘤（如结直肠癌、胰腺癌、胃癌等）、肺癌、乳腺癌等多种肿瘤的发病存在密切关系。

对于乳腺癌患者，当血清CEA浓度持续升高，需要警惕病情恶化或肿瘤转移^[1]，但部分良性疾病（如直肠息肉、结肠炎、肝炎等）也会拉高CEA的数值。

3、 CA125（糖类抗原125）

在乳腺癌中的阳性率为40%。疾病复发时，在症状出现前会出现CA125升高，因此可作为判断疗效和复发的指标^[1]。

不过，子宫内膜异位、肺炎以及盆腔炎等同样会影响CA125的数值。

4、CA19-9（糖类抗原19-9）

CA-199在乳腺癌也有一定的阳性率。通过检测复发转移性乳腺癌患者化疗前后血清中CEA和CA-199水平的变化（特别是下降幅度），可以帮助预测患者的预后效果，包括总生存期和无进展生存期^[1]。

5、TPS（组织多肽特异性抗原）

它可作为反映乳腺癌细胞增殖活跃度的指标，能提供肿瘤复发、转移和进展的信号。

比如，在治疗过程中血清TPS浓度降低表示疗效好，上升时预示病情进展，可提前预告病情恶化。不过，TPS的数值也会受一些因素影响，如年龄、妊娠、肝肾功能状况等。

图源：摄图网

上述可见，部分肿瘤标志物虽能为乳腺癌病情进展提供重要线索，但偶尔也会有“误差”。这也是为什么临床上肿瘤标志物的主要功能仅用于辅助监测乳腺癌的复发与转移情况，而非作为乳腺癌诊断的“金标准”。