维立西呱片的医保适用人群有哪些

维立西呱片的医保适用人群

维立西呱片(Vericiguat)已纳入医保报销,报销类别为医保乙类。其医保适用人群主要包括以下几类:
  • 慢性心衰患者:适用于**NYHA心功能分级II-IV级、LVEF<45%**的慢性心衰患者,这些患者在发生心力衰竭住院或静脉利尿剂治疗后,可口服维立西呱,以降低心血管死亡和心衰住院风险
  • 心衰加重患者:对于已经使用了指南指导的标准治疗的高风险HFrEF患者以及心衰加重患者,维立西呱被推荐用于降低心衰住院和心血管死亡风险
  • 肾功能不全患者:维立西呱是极少数可用于**重度肾功能不全患者(eGFR在15-30ml/min/1.73m²)**的心衰药物之一,对肾功能和电解质影响小,无需常规监测

维立西呱片治疗效果

维立西呱片在治疗心力衰竭方面表现出显著的疗效:
  • 降低心血管事件风险:在标准治疗基础上联合维立西呱,可进一步降低心血管死亡或心衰住院复合终点的绝对风险4.2%,NNT(需治疗人数)=24,即每治疗24名患者每年就可减少一次事件发生
  • 改善患者症状:维立西呱可明显改善患者症状,包括喘憋、疲乏、水肿等,显著降低NT-proBNP水平,提升患者运动耐力和射血分数,缩小心室内径,改善患者心脏功能
  • 临床指南推荐:维立西呱被多个国际权威指南推荐用于心衰治疗,包括欧洲心脏病学会(ESC)指南、美国心脏协会(AHA)/美国心脏病学会(ACC)/美国心力衰竭学会(HFSA)指南等

维A酸片有哪些副作用

维A酸片是一种常用于治疗痤疮、银屑病等皮肤疾病的药物,但其副作用也较为常见:
  • 皮肤黏膜反应:使用维A酸片后,患者可能会出现口唇干裂、脱屑、皮肤干燥、瘙痒、脱屑等症状。这些症状通常在用药初期较为明显,随着时间推移可能会逐渐减轻。
  • 系统性副作用:长期或大剂量使用维A酸片可能导致肝功能异常、血脂升高等系统性副作用。因此,在使用过程中需要定期监测肝功能和血脂水平。
  • 光敏感性增加:维A酸片会使皮肤对阳光更加敏感,患者在使用期间应尽量避免长时间暴露在阳光下

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