肺腺癌术后奥西替尼2年半耐药
父亲22年8月肺腺癌术后一直吃奥西替尼到今，已经2年半。近期检查CEA指标从今年4月底的12.5持续升高到7月10号的39.9（图1）。做了全身petCT，提示L4腰椎和右侧肩胛放射性增高（图2图3）。L4腰椎做了核磁和骨扫，影像提示转移不除外（图4图5）。腰椎做了穿刺，病理显示良性（图6）。肩胛做了CT平扫和核磁，报告如图7和图8。请各位专家和战友看看能否确认骨转移，以及肩胛能否穿刺到癌细胞？
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干净的树叶加油
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2025-08-01 10:35:27 有用(0)
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觅友_U0812133M加油
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2025-09-28 05:28:30 有用(0)
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翻卷的课本你这个最多算是局部耐药，
用手术后的组织重新做基因检测，看看是不是有旁路耐药，可以找到新靶点，让奥西和新靶点靶向药联合用药
同时在等待基因结果时可以联合化疗和贝伐，控制住，
如果没有新的突变，可以把此次高代谢的病灶区放疗掉
然后化疗联合靶向四期后根据血液情况观察即可。
如果到达正常值，那就停化疗只吃靶向药
如果后续再有上升，继续联合化疗三到四期后
停药
如此往复
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2025-08-01 15:51:23 有用(0)
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