放疗定位CT与普通CT的区别：为何精准放疗离不开它？
放疗定位CT与普通CT的区别：为何精准放疗离不开它？
鸽王de忏悔
放医放言
2025年06月11日 15:21
山东
在医学影像领域，CT（计算机断层扫描）是一种广泛使用的检查手段，但很多人可能不知道，放疗定位CT和普通CT虽然都是CT扫描，但在用途、参数设置和功能上存在显著差异。有些病人会疑惑，为什么刚做了检查CT还要做定位CT，本文将详细介绍两者的区别，帮助患者和家属更好地理解放疗定位CT的重要性。---放疗第一个流程就是“模拟定位“，通过”CT”模拟定位系统，一层一层勾画放疗的病灶和需要保护的正常组织，器官。1. 用途不同普通CT：诊断为主普通CT主要用于疾病的初步诊断，例如：· 检测肿瘤、炎症、出血等病变· 评估骨折、血管病变等· 常规体检或急诊检查普通CT的主要目的是提供清晰的解剖图像，帮助医生判断病情，检查结果有专门的放射科医生进行阅片并给出报告。放疗定位CT：治疗规划的核心放疗定位CT（Radiotherapy Planning CT）专为放射治疗设计，其核心作用是：· 精确勾画肿瘤靶区：确定肿瘤的位置、大小和形状。· 计算剂量分布：帮助物理师设计放疗计划，确保高剂量照射肿瘤，同时保护周围正常组织。· 引导放疗实施：部分放疗设备（如TOMO、CyberKnife）依赖定位CT数据进行实时校准。而定位CT是为放射治疗的计划设计提供准确的影像信息，一般是没有报告的。简单来说，普通CT告诉你“哪里有病变”，而放疗定位CT告诉放疗设备“如何精准打击病变”。---2. 扫描参数不同普通CT：追求快速与通用· 层厚：通常5mm或更大，适用于全身扫描。· 扫描范围：根据临床需求调整，可能覆盖整个胸部、腹部或头部。· 无特殊固定装置：患者通常平躺，无需特殊体位固定。· 设备组成：扫描系统、计算机和图像重建系统、储存系统构成。放疗定位CT：强调精准与稳定· 层厚更薄：通常1-3mm，提高三维重建精度。· 扫描范围更集中：仅覆盖治疗区域，减少不必要的辐射。· 使用固定装置：如热塑膜、真空垫等，确保每次放疗体位一致。· 设备组成：除普通CT的组件外，还配有三维激光灯系统、光学体表系统。---3. 图像处理方式不同普通CT：直接阅片· 医生通过横断面、冠状面、矢状面观察病变。· 一般不需要复杂的三维重建。放疗定位CT：融合多模态数据· 靶区勾画：放疗医生在CT图像上标记肿瘤和危及器官。· 图像融合：可能结合MRI、PET-CT数据，提高靶区定义的准确性。· 剂量计算：通过CT值计算组织密度，优化放疗计划。---4. 对患者的要求不同普通CT：流程简单· 通常无需特殊准备（腹部CT可能需要空腹）。· 扫描时间短，几分钟即可完成。放疗定位CT：更严格· 体位固定：患者需保持同一姿势，避免移动。· 可能需憋气或特殊呼吸训练（如胸腹部肿瘤放疗）。· 标记参考点：有时会在皮肤上画标记线，确保治疗重复性。---5. 孔径不同· 普通CT：普通CT孔径一般为70cm。· 放疗定位CT：定位CT需要适应定位时使用的各种固定装置及病人多样的体位，定位CT多为大孔径CT（孔径大于80cm）---6. 床面不同· 普通CT的床是非平板床；· 定位CT所用的是平板床，和治疗床一致，来保证体位的重复性。同时，定位CT扫描床的精度要求非常高（≤2mm）
大孔径定位CT平板床 普通CT凹陷床位放疗的成功高度依赖精准的定位CT，它确保了放疗既能有效杀伤肿瘤，又能最大程度保护正常组织。因此，患者在放疗前接受定位CT扫描是必不可少的步骤。---希望这篇文章能帮助大家理解放疗定位CT的重要性。如果有更多疑问，欢迎在评论区留言！
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乐观的毛衣86321加油
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2025-07-22 10:07:31 有用(0)
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沒姷铷餜谢谢分享
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2025-07-22 13:46:09 有用(0)
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一条鱼61.3-16谢谢分享
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2025-07-22 17:54:05 有用(0)
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