重大突破！这种可以逆转红斑狼疮的疗法，真的出现了！
近期，互助君关注到两个非常值得欣喜的重磅消息！这证明系统性红斑狼疮的研究在不断进步，我们离治愈也越来越近！
好消息一：科学家们发现了一种可以逆转红斑狼疮的疗法！
好消息二：副作用可能更小的mRNA CAR-T疗法出现了！
图片来源：摄图网
逆转红斑狼疮的疗法究竟是什么
西北医学院和布里格姆妇女医院的科学家们在《自然》杂志上发表了一项重要研究：
他们发现了一种分子缺陷，这种缺陷可能会导致系统性红斑狼疮的病理免疫反应加剧。换句话说，这种分子缺陷可能会使狼疮的症状更加严重。
研究还表明，如果能够逆转这种分子缺陷，就可能减缓或逆转狼疮的病程。也就是说，通过修复或改变这种分子缺陷，可能有助于减轻狼疮患者的症状，甚至可能在一定程度上治愈这种疾病。
图片来源：论文截图
在这项研究中，科学家们发现了一种可能导致狼疮的新机制：
在狼疮患者的血液中，有一些分子与疾病有关，这些分子的变化会导致一个叫做芳烃受体(AHR)的通路活性不足。而AHR是一个调节细胞如何对环境污染物、细菌或体内代谢物作出反应的重要受体。
当AHR的活性不足时，它会导致一种叫做T外周辅助细胞的免疫细胞过多，这些细胞会促进产生致病的自身抗体，从而引发狼疮的症状。
为了证明这个发现是否可以用于治疗狼疮，研究人员在狼疮患者的血液样本中加入了一种可以激活AHR的小分子结果显示，这样做可以将那些引起狼疮的细胞转变成另一种叫做Th22细胞的细胞，这种细胞可能有助于修复由狼疮引起的组织损伤。
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研究的主要作者Choi表示：“我们发现，如果我们用小分子激活剂激活AHR通路，或者减少血液中过多的干扰素，就可以减少这些致病细胞的数量。” 他补充说：“如果这些效果能持续，这可能成为一种新的治疗方法。”
共同通讯作者Deepak A Rao博士说：“我们已经确定了狼疮患者免疫反应的根本不平衡，我们已经定义了特定的介质，可以纠正这种不平衡，抑制病理性自身免疫反应。”
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后续如果能够研发出激活AHR通路的药物，或许能够从根源上减少自身免疫细胞过多的问题，同时还能让自身免疫细胞变成正常的免疫细胞，修复狼疮引起的组织损伤。
mRNA CAR-T疗法是什么
说到CAR-T疗法，相信蝶友们都不会陌生：
CAR-T，是嵌合抗原受体T细胞疗法的简称，它是一种精准、快速、高效治疗的细胞免疫疗法。治疗大致可分为这3个步骤：
收集：从外周血收集患者的Ｔ淋巴细胞；
改造：将T细胞改造成能识别并攻击特定的靶细胞；
回输：将改造后的T细胞回输至患者体内，由这些T细胞来消灭靶细胞。
传统的CAR-T疗法目前已经在癌症、自身免疫疾病的研究中取得了一定的成果，许多病情危重的患者借此得到缓解，甚至治愈，而且该疗法的效果可能比较持久。
2021年8月5日，Mougiakakos研究团队对一名患有严重SLE的20岁女性患者进行了CAR-T细胞治疗，结果显示：CAR-T疗法使她的症状迅速消退，病情很快得到缓解，没有明显副作用，且在停药后长时间未出现症状，患者可以说是“完全康复”了。这位患者是世界上首个接受CAR-T细胞治疗的SLE患者。
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但是CAR-T疗法还存在一个问题：一旦这些经过改造的T细胞被回输到患者体内，它们就像一个永不停歇的发动机，会持续工作并产生大量的“细胞因子”，这些细胞因子的过量产生可能会导致身体出现强烈的反应，比如细胞因子释放综合征和神经毒性，这些都是严重的副作用。
为了减少这些潜在的不良反应，科学家们开发了一种名为mRNA CAR-T的新疗法。这种疗法相当于给免疫系统安装了一个“限时发动机”，它只会在短时间内工作，然后自动关闭。因此，这种疗法不会导致细胞因子的大量堆积，其副作用相对较轻且短暂，从而提高了治疗的安全性。
近期一项临床试验结果显示（该研究针对的是重症肌无力患者）：
1.71%的患者治疗后的第3个月时，病情得到了大幅改善。
2.患者治疗后，至少6个月内病情都保持着明显改善状态，这意味着单次治疗的持久性非常棒。
3.该疗法非常方便，只需门诊治疗，不用住院。
不过mRNA CAR-T可能持续的时间会更短，如果后续研发成功相关药物，可能需要多次用药。而且，虽然mRNA CAR-T理论上也是能够治疗SLE的，但是目前还没有相关的临床试验开展。
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mRNA CAR-T可能是一种更为安全的疗法，但是可能需要更长的用药周期，而且在SLE中的应用还需要进一步研究。
写在最后
亲爱的蝶友们，近年来的研究进展为我们带来了前所未有的希望。
从逆转病情的分子缺陷研究到更为安全的mRNA CAR-T疗法，这些科学成就不仅展示了治疗狼疮的新途径，也证明了全球医学界正投入巨大努力来改善我们的生活质量。
尽管目前这些疗法还在进一步研究和试验中，但它们已经显示出巨大的潜力和前景。
未来充满希望，而我们都将在这场旅途中一起前进，共同迎接每一个治愈的曙光。
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