乳腺癌患者容易出现复发的2个高峰期，其中一个是术后7-8年！
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“乳腺癌的2个复发高峰期是什么？”
“乳腺癌多久不复发就是治愈了？”
最近互助君经常收到这样的评论和私信，那么今天就来安排一下！
01
乳腺癌“治愈”标准
这里的“治愈”并非我们通常理解的完全康复，而是指在一定时间范围内，疾病没有再次发作的迹象。
如果乳腺癌患者在接受治疗后5年内没有复发，那么通常被认为是“临床治愈”。
这个时间点并不是随意设定的，而是基于大量的临床数据和经验得出的。因为大多数乳腺癌的复发和转移都会在治疗后5年内发生。
02
哪类乳腺癌预后相对最好？
1）“1期”
分期对预后的影响非常大，大到什么程度呢？这么说吧，1期的乳腺癌，不管什么分型，一般来说预后都非常好。
那乳腺癌患者怎么看自己的分期呢？以T2N1M0为例：T2即肿瘤大小属于2期，N1即淋巴结转移数目为1个，M0即未发现远处转移证据。
此处需要敲黑板示意的重点还有这些：肿瘤大小（对于浸润性癌来说，肿瘤越大，预后越差）、淋巴结转移数目（淋巴结转移数目越多，预后越差）、远处转移（一旦发生远处转移，就代表乳腺癌进入到晚期）。
2）“阳性”
如果乳腺癌患者的雌激素受体（ER）和孕酮受体（PR）为“阳性”，即我们看到的“ ”，这意味着患者体内的肿瘤可能对内分泌治疗敏感，治疗选择多，预后相对乐观。
3）HER2为“阴性”
HER2是个“调皮分子”，阴性意味着它没那么活跃，通常与较好的预后相关联；相反，如果HER2为阳性或过表达（HER2过表达时[1]，会持续激活细胞内的信号传导途径，促进肿瘤的生长和扩散），则表示肿瘤可能更具侵袭性，需要针对性的靶向治疗。
4）KI67 < 15
KI67即肿瘤增殖指数（KI67<15为低表达，KI67>30为高表达），是用来衡量肿瘤细胞分裂活性的指标，数值高的话，说明细胞增殖快、肿瘤也长得快，生存率更差[2]。
5）“一级”或“二级”
浸润性乳腺癌中，组织学分级与预后明确相关，通常情况下，肿瘤分级为“一级”或“二级”，意味着肿瘤生长比较慢，预后通常较好。
6）“原位癌”
从病理组织学的角度，目前乳腺癌可以分为非浸润性乳腺癌（又称原位癌，包括导管内癌和小叶原位癌）、浸润性乳腺癌（可细分为浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌）两大类，同时这两类又都包含了许许多多的分型。
其中，非浸润性乳腺癌属于乳腺癌的最早期阶段，即癌细胞尚未突破皮肤或粘膜下基底膜、侵犯到周围组织，预后较好，患者通过积极治疗5年的生存率可达到90%以上[3]。
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03
2个复发小高峰
术后1-3年：第一个复发小高峰。
术后7-8年：第二个复发小高峰。
04
内分泌药要吃多久？
根据术后病理检查结果，乳腺癌复发风险分为低、中、高三个等级，并据此推荐内分泌治疗时长。低风险患者接受5年治疗，中风险患者推荐7-8年，而高风险患者建议治疗10年。
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