肠癌患者读不懂分期？别急，只需简单三步，教你轻松搞定！

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对于癌症患者而言，肿瘤分期是判断病情是否严重的重要指标之一。准确的肿瘤分期不仅有利于医生对患者的病情做出客观、可靠的评估，以选择适当的治疗方案，还能够帮助预测患者的预后情况。

目前，TNM分期是国际上最为通用的分期系统，然而，由于过于晦涩难懂，患者和家属往往无法对其进行准确解读，只能等待专业医生的科普，这不仅加重了患者心中的焦虑，也不利于患者与医生高效沟通病情、共同制定下一步治疗方案。

事实上，病理报告中的TNM分期并没有大家想象中那么难，耐心看完科普君的介绍，相信每位患者都能轻松学会肠癌分期。

在TNM分期中，每个字母都有它的意义，病友们想要读懂它，需要先弄清每个字母分别代表着什么。

首先，T为Tumor（肿瘤）的缩写，表示的是原发肿瘤的情况，由T0-T4表示。人类的肠子由内至外分为黏膜层、黏膜下层、肌层与浆膜层。肿瘤一般从肠壁最内层的黏膜层开始生长，随着肿瘤不断长大，逐渐向外扩张，肿瘤细胞冲破的肠腔层数越多，意味着原发肿瘤越严重。

图片内容来源：第八版ACJJ分期指南

其次，N为Node（淋巴结）的缩写，表示的是区域淋巴结的受累情况，由N0-N2表示。数字与淋巴结转移的个数相关，例如，N0表示肿瘤没有发生区域淋巴结转移，N2表示有4枚以上区域淋巴结转移。

图片内容来源：第八版ACJJ分期指南

最后，M为Metastasis（转移）的缩写，表示的是肿瘤远处转移的情况。如果没有发生转移，则为M0，若发生转移，根据转移的器官数量、部位等，又细分为M1a、M1b和M1c三种情况。对于肠癌患者而言，常见的转移部位包括肝、腹膜等，此前科普君曾做过介绍，详情请戳→警惕肠癌悄悄“搬家”！它极易转移到这个部位，及时发现还有救！

图片内容来源：第八版ACJJ分期指南

了解了TNM分期的具体定义，病友们可能还会疑惑：那平时常说的I、II、III、IV期又如何判断？事实上，I、II、III、IV期即为不同的T、N、M组合而成。病理报告单中一般不会写清患者到底属于哪期，根据以下三步，可以辅助病友们进行自我判读。

图片来源：第八版ACJJ分期指南

对于分期较早的结直肠癌患者而言，根治性手术可获得较好的治疗效果，而分期较晚的患者，则往往需要联合使用局部治疗与系统性治疗。

此外，研究显示，结直肠癌的预后主要和分期相关，我国结直肠癌平均5年生存率为56.9%^[1]。一般Ⅰ期的结直肠癌五年生存率大概是80%-90%，Ⅱ期的结直肠癌五年生存率在70%左右，Ⅲ期的五年生存率一般在30%-50%，Ⅳ期的五年生存率则仅剩10%左右。

看完了上述内容，想必病友们对肠癌分期的判读不再一头雾水。癌症治疗之路漫漫，病友们需要面对许多此前从来没有接触过的知识。事实上，除了分期判读，肠癌诊治过程中许多看似晦涩难懂的知识，都可以通过自我学习加以了解，这对患者深入了解病情有巨大的帮助。

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