吉西他滨有效的表现是什么

药品基本信息

药品信息概要：吉西他滨，西药名。常用剂型有注射剂。为抗肿瘤药。用于治疗中、晚期非小细胞肺癌。

通用名称：吉西他滨

处方类型：处方药

医保类型：医保乙类

参考价格：160.00-468.80元

药品详细信息

执行标准：

注射用盐酸吉西他滨：中国药典2015年版二部。

药代动力学：

1、文献报道，七个研究小组对353例病人（其中121例女性，232例男性，年龄为29至79岁，其中近45％的病人为非小细胞肺癌，35％为胰腺癌）进行了该药的药物动力学研究。按使用剂量500-2592mg/m²输注0.4-1.2小时后得到以下动力学参数。血浆峰浓度（输注结束5分钟内）：3.2-45.5μg/ml。中央室分布容积：女性：12.4L/m²，男性：17.5L/m²（个体差异为91.9%）。周边室分布容积：47.4L/m²，性别对其影响不大。

（1）蛋白结合率：可忽略。

（2）总清除率：每平方米29.2L/hr到92.2L/hr，与性别及年龄相关（个体差异为52.2％）。女性的清除率较男性约低25％。尽管清除快，随着年龄的增加，男性及女性病人的清除率均降低。使用推荐剂量1000mg/m²，30分钟输注，清除率值较低的男、女性病人不必减少吉西他滨的剂量。

（3）尿药排泄：以不到10％原型药物的形式排泄。

（4）肾清除率：每平方米2-7L/hr。

（5）半衰期：介于42到94分钟，与年龄和性别有关。吉西他滨的清除实际在输注开始后的5-11小时内完成，每周用药一次无蓄积。

（6）代谢：吉西他滨被胞苷脱氨酶在肝脏、肾、血液和其他组织中快速代谢。

2、吉西他滨在细胞内代谢产生吉西他滨单体及其二、三磷酸盐(dFdCMP、dFdCDP和dFdCTP)，其dFdCDP、dFdCTP被认为是有活性的，这些细胞内代谢物在血浆、尿中未曾检测出。主要代谢物2′-deoxy-2′,2′-difluoroudine（dFdU）无活性，在血浆和尿中均可检测出。

注意事项：

1、警告：

（1）已证明滴注药物时间延长和增加用药频率可增大药物的毒性。

（2）吉西他滨可抑制骨髓，表现为白细胞和血小板减少及贫血。然而，由于骨髓抑制时间短，通常并不影响以后的用药剂量（参见用药剂量和方法及不良反应）。

（3）高敏反应：曾报告极个别病人发生过敏反应。

2、注意：

（1）一般情况，接受吉西他滨治疗的病人需密切观察，包括实验室的监测。在出现药物毒性反应时，应能够及时处理。

（2）实验室检查：骨髓功能受损的病人，用药应谨慎。与其他的抗肿瘤药物配伍进行联合或序贯化疗时，应考虑对骨髓抑制作用的蓄积。

（3）病人在每次接受吉西他滨治疗前，都必须监测血小板、白细胞、中性粒细胞数。当证实有骨髓抑制时，应将化疗延期或修改治疗方案。停用使用吉西他滨的病人应定期检查肝、肾功能，包括转氨酶和血清肌肝。

3、对驾驶和操作机器能力的影响：据报道，吉西他滨可引起轻至中度的困倦。病人在此期间必须禁止驾驶和操纵机器，直到经鉴定已不再倦怠。

4、孕妇及哺乳期妇女用药：该药物对孕妇的安全性不详。动物试验表明，该药具有生殖毒性，如生殖缺陷或对胚胎及胎儿发育、妊娠和分娩前后的其他毒性作用，因此吉西他滨对胎儿和婴儿有潜在的危险，故孕妇及哺乳期的妇女应避免使用。

5、儿童用药：未对儿童使用吉西他滨进行研究，因此儿童应慎用。

6、老年用药：65岁以上的老年患者耐受性未见明显变化，尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响，但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量。

7、药物过量：对吉西他滨过量并无解毒剂。曾有报道单次静脉给药剂量5.7g/m²，输注30分钟以上，每两周1次，所产生的毒性反应仍是临床上可以接受的。临床一旦怀疑有过量使用的情况，应对血液学指标进行适当的监测，必要时对病人进行支持治疗。

关于吉西他滨有效的表现是什么

吉西他滨为处方药，属于医保乙类报销范围，参考价格约160.00-468.80元。如需了解更多信息，建议咨询主治医生或当地医保局。