怎么治疗呢?
53岁(21年12月14号)前列腺癌机器人根治术后,格林森评分4+5。切下来的4个淋巴结,其中1个发现癌转移。手术前体检时没有任何症状psa19.94,过20天住院psa30.828,过36天再住院psa29.563。前列腺癌根治术后第8天开始注射戈舍瑞林15个月(期间手术后90天psa0.002,术后360天骨扫描.核磁等未发现问题)后停止注射一个半月,PSA从0.005上升到0.096,一个月后再查,Psa上升到0.212。又过半个月上升到了0.31。停止注射戈舍瑞林两个半月以来睾酮一直都比较低(27),没有上升。6月1号开始又注射戈舍瑞林,7月5号查psa0.40。马上增加吃比卡鲁胺一个月再查psa0.16,过17天再查ps0.109。又过两个月(到今年11月2日共治疗了23个月。)再查又上升到PSA0.235。又过19天Psa上升到0.336。(盆腔增强核磁未发现明显问题。碱性磷酸酶139.4比正常值的最高值125高了一点。11月28日术区未见PSMA摄取增高肿瘤复发征象,建议定期复查。L3椎体前方PSMA摄取增高结节:淋巴结转移?约7mmx4mm显像剂异常浓聚结节),我11月29日停掉了比卡鲁胺,12月26日测PSA0.593,2月28日Psa1.120,3月6日Psa1.46,3月7日下午开始服用达罗他胺,是否正确?13天后查psa1.08,4月15日查psa0.771。6月5日查psa0.172。8月20日查Psa0.092。12月12日总前列腺特异性抗原0.339,12月24日总前列腺特异性抗原0.38,睾酮1.13nmol,2025年1月21日总前列腺特异性抗原0.526,生化复发了吗?怎么治疗比较好?最近的增强CT,增强核磁和骨扫描没有发现转移。[抱拳]
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2025-05-09 09:23:59 有用(0)
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