这几种会「促进乳腺癌复发转移」的家庭常备药，很多人家里都有！请马上自查！

不知道大家有没有刷到这样一条新闻：国家药品监督管理局网站发布《国家药监局国家卫生健康委关于加强右美沙芬等药品管理的通知》后 ^[1]，被大家称为“止咳神药”的右美沙芬（包括盐、单方制剂），已经于7月1日被列入第二类精神药品目录。原因在于，正常使用右美沙芬，能起到镇咳效果，可一旦超出剂量的滥用，就会导致成瘾性！

事实上，对于抗癌路上的乳腺癌患者来说，若是感冒需要用药，要防的可不止右美沙芬，还有含有「对乙酰氨基酚」的感冒药，以及好几种常见家庭常备药——前者会影响抗癌疗效，后者则可能会促进乳腺癌的复发转移^[2-3] 。

一方面，2022年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上公布的一项研究显示^[2]，在治疗开始时，检测到「对乙酰氨基酚」的晚期患者，相比没有检测到的患者，客观缓解率、中位无进展生存期、中位总生存期会明显较差，且与其他因素无关。也就是说，如果是正在接受免疫治疗的乳腺癌姐妹，那就需要避开对乙酰氨基酚。

另一方面，对乙酰氨基酚引起的急性肝衰竭已成为由急性肝衰竭导致死亡的最常见因素^[4]，如果是需要长期吃内分泌药的乳腺癌患者，就更要慎重对乙酰氨基酚，加强检测血脂水平的变化，定期通过B超检查患者肝脏情况，以减轻其心血管疾病的发生^[5]。

除此之外，通过肝脏代谢的布洛芬，和可能含有对肝脏有害的成分（如马兜铃酸，其可导致马兜铃酸肾病和马兜铃酸相关的尿路上皮）的退烧清热中成药，也都存在可能增加肝损伤的风险，同样需要乳腺癌患者加以注意。

✦ 成人每日对乙酰氨基酚安全剂量为不超过2克。乳腺癌患者服药时需严格按照说明书要求剂量和时效服用，尽量不要服用2种以上的抗感冒药（以免抗感冒药中相同成分造成药物过量），切勿超量、提前服用。

✦ 原则上，抗感冒药连续服用时间不得超过7天。如果乳腺癌患者感冒且连续服用1周后症状仍未缓解，建议及时去医院就诊。

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非常频繁地吃花生

利物浦大学的一项研究显示^[9]，当人体食用一定量花生后，花生中的花生凝集素即可迅速进入血液循环并与血管壁（内皮）细胞产生相互作用，继而产生两种细胞因子，即白细胞介素6和单核细胞趋化蛋白——这两种细胞因子都是“癌症转移促进剂”，可以帮助肿瘤细胞从一个地方转移到另一个地方。

也就是说，如果乳腺癌姐妹非常频繁地食用花生，就可能会导致癌细胞转移扩散的风险增加。更何况花生油脂含量高（成熟花生仁中的油脂含量，通常在40%-50%之间），吃多了也容易导致肥胖，怎么看都不划算。

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洗碗时，习惯将洗洁精直接挤到餐具上

洗洁精的成分主要是表面活性剂，某些活性剂里又含有环境雌激素（这种化学物质可在人体内模拟雌激素的作用，影响人体内分泌功能^[10]），长期接触的话，可能会对乳腺癌姐妹的康复不利。

再者，洗洁精还有防腐剂、着色剂、增稠剂、香精等添加剂，直接挤在餐具上不仅容易造成洗洁精用量超标，还会使得后续的冲洗难度增大，可能形成化学物质残留，加重人体的肝脏代谢负担。

体重管理不到位

肥胖带给乳腺癌患者的危害，不仅仅只是体型不好看，还可导致心理困扰、慢性炎症、淋巴水肿、非肿瘤性死亡 风险（高血压、2型糖尿病、心血管疾病、高脂血症、高胆固醇血症）等，严重影响患者的治疗效果、生活质量、复发及死亡风险^[11]。