乳腺癌的肿瘤免疫微环境！

小五

来源:觅健 2024-08-03 13:05:56

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专题综述！乳腺癌的肿瘤免疫微环境！

原创荔枝芒果师兄聊科研

2024年07月17日 00:06 山东 10人听过

2024年7月，Nature reviews cancer杂志发表了题为Towards targeting the breast cancer immune microenvironment的综述，系统讨论了乳腺癌免疫微环境TME的各种成分、影响免疫TME的治疗方法以及宿主生理的复杂性。

基因表达数据已被用于对五种不同的乳腺癌亚型进行分类: 人表皮受体2 (HER2)富集型、Luminal A型、Luminal B型、Basal-like型和Claudio -low型。在临床上，乳腺癌治疗和预后取决于亚型，由HER2和激素受体表达及疾病分期决定。

乳腺癌免疫肿瘤微环境的组分

深入表征TME揭示了免疫和基质细胞的复杂领域，有助于促进和抑制抗肿瘤免疫。与大多数非高级别激素受体阳性的腔内肿瘤相比，TNBC和Her2过表达亚型倾向于拥有更丰富的肿瘤浸润淋巴细胞TIL群。

肿瘤浸润性 T 细胞

在未经治疗的原发性乳腺肿瘤中有丰富的CD3+ T 细胞浸润，特别是在Luminal B、HER2+和TNBC中，CD8+ T 细胞的比例很高。随着TIL密度的增加，CD8+/CD4+ T 细胞的比例增加，这表明TIL密度高的样品中效应T细胞数量越多，临床结果就越好。CD4+ FOXP3+ CD25+调节性 T 细胞Treg和自然杀伤NK细胞的频率要低得多，分别占TME的1% 和不到1% ，已经观察到乳腺癌亚型在肿瘤浸润 T 细胞表型上的差异。

癌前病变和转移灶的免疫TME

TME的异质性不仅存在于肿瘤之间，而且存在于病变本身，随着癌前组织进展为浸润性癌而发生变化，并且在原发部位和转移部位之间存在差异。

影响乳腺癌TME的宿主危险因素

虽然不同乳腺癌亚型TME有不同的特征，例如TNBC中有高密度的TILs，但宿主因素可能在TME的组成和表型中具有重要的临床相关作用。疾病进展、肿瘤因素和宿主肿瘤TME 的复杂性在患者对基于ICB的治疗应答中的作用目前还非常不足。

肿瘤微环境对于乳腺癌的发生、转移和治疗具有重要的意义。为了充分挖掘肿瘤微环境在乳腺癌的检测、预防和治疗方面的治疗潜力，必须解决几个关键挑战。首先要考虑到患者免疫反应的复杂性、异质性和动态变化，以及乳腺癌亚型的变化，充分理解肿瘤微环境的特征。其次要了解患者的生理状况（尤其在女性的生殖阶段）对不同生命阶段肿瘤微环境TME的影响，较高的雌激素水平可能会抑制抗肿瘤免疫反应。最后，需要更好地定义早期肿瘤发展过程中促进肿瘤生长的TME细胞类型，如肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）和成纤维样细胞（CAFs）。

素材来源官方媒体/网络新闻

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