奥西十个月耐药后续,开始二线(埃万妥➕拉泽)

2024月6月20号
在北肿办理了住院,进行埃万妥+拉泽替尼二线治疗。记录下初次用药反应:
1.第一次用埃万妥,开始副作用比较大,给药40分钟后,血氧降到90,胸闷头晕,发冷低烧停药吸氧,休息4个小时后缓解,
2.下午继续给药,再次给药2小时后,拉肚子,冒出大量虚汗,耳鸣,感觉低血糖,但是血糖正常,停药休息2小时继续给药
3.继续给药2小时,快完成输液了,眼球充血,给了抗过敏的肌肉针,缓解
4.晚上睡眠还可以,早上起来大腿肌肉酸痛,像是跑了个马拉松,蹲下都无法站起,后来起来活动活动,有所缓解,但仍然酸痛
5.6月22日继续用埃万妥,没有明显不适
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2024年6月3号更新
感谢很多病友的关心,挺多人私信我问我后续的进展,现在跟大家同步一下:
1.继续吃双倍奥西,体感正常,CEA和肺部肿瘤进展
2.上周住院,做了肺部穿刺,准备重新做基因检测,估计得下周能出结果
3.准备加入埃万妥实验项目,因为即使吃两倍奥希替尼,肺部肿瘤还在缓慢增加,CEA也一直在上涨,所以我们跟主治医生商量,还是要做一些事情,最终我选择了加入埃万妥单抗的实验项目。
4.整理入组资料,入组条件还比较多,主治医生的助理帮忙整理材料,提交的入组申请最终审批通过。目前已经预约好了给药前的必须检查,估计6月底能用上药,到时候跟大家同步进展
5.关于生活,住院,检查,跑医院很痛苦,不过生活还要继续,最近一直在北京周边转,如果可以,夏天准备去新疆看看,还没去过,挺向往的



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2024年5月18号更新
挺多病友都比较关注我最终的选择,在这里给大家分享一下我的近况:
1.治疗方案:过去一个月并没有选择之前的三个方案,而是从4月初开始,我吃了一个月的双倍奥西,继续观察,还抱有一丝希望。
2.效果并不理想:最近复查结果出来,与4月初对比,CEA升高从16.7上升到19.1,肺部肿瘤增大,从24*23增大到25*24mm
3.体感正常,能吃能喝能睡,无疼痛,无咳嗽

后续计划:
因为周六才拿到CT结果,下周还是约一下主任医生,商量一下下一步计划,本来内心倾向于进入实验组,试一试新药埃万妥,不过目前肿瘤进展程度应该达不到进组条件,下周主要跟医生确认一下,继续拖下去是否会有更大风险,如果有的话,可能会选择化疗 奥西的方案,等有实质进展再跟大家分享。


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基本情况:
1.去年6月底确诊肺腺癌晚期,多发骨转移,egfr19突变。
2.一线服用奥希替尼,十个月,出现耐药
3.耐药症状:
(1)CEA持续上涨,从4逐渐增长到16
(2)肺部肿瘤增大,21*16变为24*23
(3)头部核磁正常
(4)全身骨扫描,骨转移情况好转,相比去年七月份petct显示腰椎,肋骨,左肩胛骨,右髋关节有专业灶的结果,这次骨扫描只有腰椎和肋骨代谢异常,肩胛骨和髋关节正常。

后续方案,医生给了三个选择:
1.奥希替尼 肺部进展病灶放疗,因为只有原发病灶有进展。因为是局部治疗,不排除其它地方转移的可能性。
2.奥希替尼 化疗,化疗药物给温和一些,控制毒副作用,提高生活体感
3.穿刺取样,做进一步基因检测,匹配新的靶向药,医生手里有部分实验项目,匹配到可以入。穿刺有一定风险

今天刚看完医生,再考虑选择哪个方案,可能倾向于第三个吧。想咨询下各位病友,有没有什么建议。

还有想问下,肺部穿刺要挂什么科?医生说我的离血管近,需要住院……想问问除了北肿,像积水潭这种医院做穿刺如何,离家近方便一些


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穿刺找好医院好医生,不要考虑远近
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2024-04-30 08:54:52
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可以化疗几次看看能不能复敏,重启奥西
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2024-04-26 10:57:39
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离积水潭近,离北肿能有多远。如果穿刺建议还是北肿
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2024-04-26 20:14:47
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我可能会选化疗四次打压一下。
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2024-04-26 08:20:04
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我觉得可以选方案1
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2024-04-25 17:13:32
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2和3
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2024-04-25 17:31:29
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我个人看法,双倍奥希可能还会有效果一段时间,有病友用双倍副作用也不大,才十个月,在做基因检测可能意义也不大
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2024-04-25 17:39:18
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请问靶向药和化疗药同时进行可以均报销吗
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2024-05-03 14:45:14
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加油!
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2024-05-29 04:33:21
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看一下你们基因检测
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2024-04-25 20:25:17
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肺部穿刺肿瘤科医生可以做的,要CT定位后,再医生操作机器穿刺取组织,要打麻药的
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2024-04-25 20:29:08
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穿刺北京大学人民医院也可以。
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2024-04-26 22:31:03
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我去年10月在东肿支气管镜检查基本正常,为了术前新辅助治疗让我再做镜检。无奈去了中日友好医院呼吸内科(国内数一数二的)诊疗,办了个日间住院第二天便做支气管镜取到病理 ,並病理确定腺癌。以上供参考
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2024-05-30 17:31:27
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加油!
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2024-05-22 02:59:38
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快乐每一天!
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2024-05-27 05:01:29
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如果身体能承受,建议选方案2,万一化疗后复敏了呢?
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2024-05-03 08:44:17
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呼吸科医生应该都可以穿,123的建议都是合理的,十个月原发控制不了我个人建议3
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2024-04-26 08:02:37
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我和你确定的时间,已经靶向时间都差不多,不过我是奥西连的贝法
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2024-05-11 22:23:46
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期待楼主告知最后的选择和效果,㊗️好运
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2024-05-01 19:29:16
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加油!
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2024-05-30 05:16:19
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不少人进了艾万妥临床受益了,希望你也能受益💪💪💪
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2024-06-09 08:56:54
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有后续了吗
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2024-05-16 08:56:15
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穿刺取病理可以去柳芳那边的煤炭总医院,用气管镜取,我妈离上腔静脉近,做得很好,这边气管镜技术很成熟
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2024-06-22 07:24:31
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您好,想问下北肿的这个埃万妥实验组还能报名吗
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2024-08-12 22:43:40
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你好,看到其他文章,你的留言,加的你,我不可以私聊你
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2024-06-10 12:56:32
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我也是奥西10个月原发有点点饱满了,连的贝伐两次了,ct缩小了
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2024-06-05 15:28:28
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埃万妥+拉泽,皮疹厉害吗?
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2024-06-26 17:04:58
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