化疗新模式--节拍化疗
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节拍化疗适应人群及药物品种
2024-02-22 17:59 北京
作者:南方医科大学珠江医院 麦梓燐编排:东莞市企石医院 香雪芳
临床案例
最近查房遇到一名晚期乳腺癌中年女性,在经历了多次的治疗后身体大不如前,且出现了手脚麻木和疼痛等神经毒性不良反应,对其后续的用药方案进行了讨论,确定为长春瑞滨加卡培他滨的节拍化疗模式。这时候很多人往往会产生疑问,患者目前的状态还可以支撑她继续化疗吗?节拍化疗模式又是什么?
什么是节拍化疗模式?
大家对于化疗治疗都比较清楚,大部分的肿瘤患者都需要经历化疗对肿瘤细胞进行杀灭,阻止肿瘤的恶性增长。其实,“节拍”用药方法是化疗的另一种给药方法,节拍化疗是指采用明显低于最大耐受剂量的化疗药物(通常是最大耐受剂量的1/10-1/3)频繁地给药,甚至是每天给药,从而减轻化疗的毒副作用,激活免疫,延缓耐药,便于长期给药。
节拍化疗与传统化疗的对比

节拍化疗适应人群及药物品种
这里就要提出疑问了,是不是每个肿瘤患者都可以使用这种用药方法呢?目前节拍化疗针对的人群主要是:
1生长缓慢的肿瘤,需要考虑长期生存和生活质量的患者;2处于快速增殖期的肿瘤并不适合;3适用于先前已经接受大量治疗的患者、老年患者及PS评分较差(评估肿瘤患者日常生活能力和身体状态的工具)的患者。
目前,常用的口服节拍化疗药物包括长春瑞滨、卡培他滨、环磷酰胺等。在此前的临床研究也表明:长春瑞滨作为节拍化疗的常用口服制剂,在乳腺癌、非小细胞肺癌等多个癌种均显示出治疗优势;而卡培他滨节拍化疗作为维持治疗,将早期三阴性乳腺癌的复发风险降低了1/3以上,将患者的5年无疾病生存率(DFS)从73.0%提高至82.8%。
不要因为害怕副作用就放弃化疗,把握好治疗机会。
节拍化疗是一种极具潜力的多靶点新型化疗方案,基于其独特的作用机制,其比传统化疗更高效、安全、经济、方便,更符合肿瘤慢性病治疗之路的新理念及精准医疗时代的发展趋势,具有广泛的临床应用空间,有较大的研究价值与发展前景,有望成为晚期肿瘤患者的重要治疗模式。
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2024-03-01 15:17:39 有用(1)
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2024-03-01 20:06:53 有用(1)
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