(238)孤立的胸腔积液问题~

群友讨论,不做建议:
孤立的胸腔积液问题,1.先取胸腔积液做检查,这种大概率是渗出性恶性积液,考虑用胸腔积液做基因检测。2.每次抽积液后灌注顺铂,看看局部治疗效果,3.如果持续胸水反复,考虑换靶向药治疗~
换靶向药注意:
按顺序尝试,基因检测是否可以检出耐药靶点,不同于驱动检测,耐药检测要求大panel。抽完积液每次灌注,尝试顺铂,贝伐,恩度,博来霉素,白介素等,看看局部灌注是否能够控制。如果以上方法不行,开始换药布格替尼劳拉替尼~多次抽积液预防感染和积液包裹~

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都是无奈的选择
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2024-01-05 19:21:59
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学到的知识发扬光大,功德无量!
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2024-01-07 08:32:01
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👍🏻
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2024-01-05 18:33:13
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