肺粘液腺癌:SMARCA4 化疗敏感

黏液性肺腺癌 (Invasive Mucinous Adenocarcinoma, IMA)是肺腺癌的一个罕见亚型,性质由其特殊,和其他的肺腺癌,甚至其他的大部分癌症都非常不一样。 

本文要记录的点是:低 SMARCA4 表达患者对含铂类的化疗药物敏感。

据各方研究统计,在非小细胞肺癌患者中,大约有 10% 的患者带有 SMARCA4 突变。因其普遍性,科学家们非常热衷于 SMARCA4 的研究,致力于找出合适的治疗方法。中国医科大学附属第一医院在 Cancer Letters (影响因子 9.7)上发表了一片对于 SMARCA4 突变的总结性综述。以下我选择性的摘录一些可能有临床意义的结论:

1. 一般认为 SMARCA4 有两种突变类型。 一类突变(Class I)指的是缺失突变,二类突变(Class II)指的是错意突变。(来自摩尔癌症中心,影响因子 6)
2. 据统计,在晚期非小细胞肺癌患者中,SMARCA4 缺失的患者生存期相对较短。(来自斯隆凯特琳医院,影响因子 13.8)
3. SMARCA4 缺失患者可能对免疫治疗有更好的反应,但并没有生存获益。(来自斯隆凯特琳医院,影响因子 13.8)但和 KRAS 共同突变时,免疫治疗效果较差。(来自丹娜法伯癌症中心,影响因子 20.1)
4. 有大量的临床研究正在寻找 SMARCA4 可以使用的靶向药。 
5. SMARCA4 缺失患者或许对含铂类的化疗敏感 (来自詹姆斯癌症医院,影响因子 13.8)

主要展开叙述第五条,SMARCA4 低表达的患者对含铂类的化疗反应比较敏感。研究总计包含了 573 位 I~III期可手术切除的患者。分别将他们分为 SMARCA4 高表达组和低表达组,并且观察术后的辅助化疗对生存期的影响。明显地观察到:
1. 在都不接受辅助化疗的情况下,SMARCA4 高表达组患者生存期优于低表达组。
2. 高表达组的患者接受辅助化疗没有获益,但低表达组接受辅助化疗获益明显。




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我们就是这个突变
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2024-04-09 15:08:02
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有没有可服用的广普类的靶向药服用,已经化疗% 2B免疫用了4期药了。
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2025-02-13 21:00:38
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感恩分享~
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2023-09-19 17:49:45
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谢谢,肺黏液腺癌的敏感肿标是哪项啊
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2023-09-23 19:55:59
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