阿法替尼

2022年1月21日右下肺叶切除，病理微乳头为主，低分化。基因检测EGFR21858 Egfr20786突变，医生处理意见吃埃克替尼一年零二个月，每三个月复查一切正常，胸腔少许积液（手术后一直有），体感略有胸闷，不能右侧睡觉，会刺激性咳嗽，今年二月份cea指标升到6.28.期间跟医生反应有胸闷，偶尔会有刺激咳嗽无痰，四月份cea升高至22.99，胸腔积液略有增加，再次给医生说有胸闷，刺激咳嗽比上月有所增加，医生让直接换阿美替尼。自此感觉医生一直没听我的感受，于是四月中旬去上海肺科医院肿瘤科就诊，肺科建议住院检查，抽取胸水1300毫升，胸水中发现有癌细胞，肝上有实性结节，考虑MT可能，基因检测没有改变，4月19号开始吃扬子江药业的阿法替尼，第四天开始口腔溃疡（现在已经十几天没好），期间腹泻可耐，昨天开始身上及四肢出红疹，痒。以上是我的一些经历，感觉胸外科手术后是否应该换肿瘤科治疗？？？