骨转移 求方案参考
请教各位老师一下，我母亲是2021年3月确诊，肺功能太差没能手术。
穿刺完是19突变，pdl1tps是0%。
穿刺后吃了5个月的奥西替尼，想使肿瘤变小后去消融，但是肿瘤一直没变小，并且在最后一个月发现肿瘤变大。就立刻放弃这个方案，选择立刻去放疗。
2021年11月放疗15次frst后，经北肿医生会诊，判断属于根治性放疗，最终决定保持空窗至今（一年半）。
最近4月初复查，发现cea上涨和腰l1骨转，其他没变化。做了抽血基因检测，什么都没测出来。现对腰部已经做了5次sbrt放疗，求下一步全身方案。
问询过两位医生，给的方案不同，辛苦老师们帮忙参考一下哪个更合适，谢谢！
方案1：培美+卡铂。化2次试一下，如果没问题，打满4期，之后单独培美（因为我母亲经过放疗已经没有实体性病灶了，医生解释属于维持性化疗，并且肺功能不好，不认同方案2中涉及的免疫，怕病人受不了）
方案2：化疗（具体用药待定）+贝伐+免疫 （为什么上来就用免疫医生没给我解释）
两位医生都不认可我妈再吃靶向药，认为之前吃过奥西肿瘤都没变小，就没有证据支撑三代药了，更别提一代药了，说不入脑，更不推荐。全部都是让上化疗。区别在于上免疫和不上免疫。
病人身体情况：153身高 70公斤。能吃能喝，精神状态挺好。就是肺功能不好，太差。第一次放疗后曾得严重的放射性肺炎
具体治疗经过和cea如图：
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飞快的保温杯方案一把：免疫表达那么低感觉受益很差
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2023-04-23 14:12:57 有用(1)
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爱撒娇的毛衣1760一
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2023-04-23 14:33:39 有用(1)
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清爽的茶叶3646不都说免疫要早上吗，我们第一次就上了免疫，表达也不高，tps25%
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2023-04-23 16:10:15 有用(1)
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不吃肉慎重选择，我爸身体也挺好的进医院化疗了，培美和贝伐，刚一化完，人根本就不是样子了，能不能坚持到第二次化疗都难说，后悔死了
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2023-04-23 17:30:15 有用(1)
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傲娇桃子加入不了，请给个二群的链接
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2023-05-23 12:56:57 有用(0)
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曾经的小马驹质子放疗
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2023-05-01 17:35:47 有用(0)
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悦耳的卡布奇诺4295找个好中医调理
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2023-04-25 22:34:29 有用(0)
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光明使者2楼主frst是什么类型放心疗？只知道fsrt【分次立体定向放射治疗】
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2023-04-23 18:48:18 有用(0)
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