佐利替尼2026年价格趋势预测

佐利替尼（Zorifertinib）作为第三代EGFR-TKI靶向药，2026年价格大概率延续下降趋势，但降幅趋缓。 该药已于2024年在国内获批上市，当前规格为40mg/片，每盒28片，上市初期月治疗费用约1.5万-2万元。随着2025年医保谈判推进，预计2026年纳入国家医保目录后，患者自付比例将降至30%以下，月治疗费用有望压缩至3000-5000元区间。仿制药竞争是影响价格的关键变量，若2026年有生物类似药获批，价格可能进一步下探20%-30%。

空腹或餐后2小时服用吸收最佳，固定每日同一时间维持血药浓度稳定。 推荐剂量为240mg（6片40mg），每日1次，整片吞服不可掰碎。1. 若出现轻度胃肠道反应，可改为随餐服用，但高脂饮食会降低约15%的生物利用度；2. 漏服一次且距离下次服药时间超过12小时，应立即补服，不足12小时则跳过；3. 需避免与强效CYP3A4抑制剂（如伊曲康唑、克拉霉素）同服，若必须联用需间隔至少4小时。服药期间定期监测肝功能（前2个月每2周1次）和心电图（QT间期）。

佐利替尼是国产第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂，专门靶向EGFR T790M耐药突变和敏感突变（19del/L858R）。 适应证为：1. 既往经EGFR-TKI治疗进展且T790M阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者；2. 一线治疗EGFR敏感突变阳性NSCLC（基于III期临床研究数据）。核心优势在于高血脑屏障穿透率，对脑转移病灶控制率显著优于吉非替尼等一代药物。主要不良反应为腹泻（发生率约45%）、皮疹（32%）和血小板减少（18%），3级以上不良反应发生率低于10%。肝功能不全患者需减量至160mg/日，重度肾损伤禁用。