盐酸伊立替康脂质体注射液（II）2026年沪惠保理赔流程
盐酸伊立替康脂质体注射液（II）2026年沪惠保理赔流程
该药物已被纳入2025年国家医保乙类目录，沪惠保作为上海地区补充医疗保险，对其理赔采用"医保先行、商保补充"模式。具体流程如下：
- 就医结算：患者在上海定点医疗机构使用该药物时，需先完成基本医保结算，系统会自动识别药品编码并计算医保报销部分（报销比例50%-70%）。
- 材料准备：结算后保留医保结算单原件、门诊/住院病历、药品发票、处方笺及病理诊断证明（需明确标注"既往吉西他滨治疗后进展的转移性胰腺癌"）。
- 沪惠保申请：通过"沪惠保"微信公众号或随申办APP提交理赔申请，重点上传医保结算单中"个人自付"金额部分，沪惠保对医保目录内药品通常按免赔额2万元后报销70%-80%。
- 审核周期：材料齐全情况下，5-7个工作日完成审核，赔款直接打入指定账户。需注意：该药仅限联合5-FU/LV方案使用，单药使用沪惠保不予理赔。
盐酸伊立替康脂质体注射液（II）最新价格
2026年该药物价格体系呈现"集采价+院外价"双轨制：
- 公立医院挂网价：3650-5380元/瓶（规格10ml:43mg或8ml:37.66mg），具体取决于各省集采中标结果，较2024年降幅不足3%，主要受SN-38原料及进口磷脂成本锁定影响。
- 院外DTP药房：6150元/瓶，适用于医院缺货或处方外流场景。
- 进口原研（Onivyde）：约8000元/瓶，因冷链及关税成本显著高于国产制剂。
按标准方案计算（70mg/m²，60kg体重患者单次需约140mg），每周期需2-3瓶，医保报销后患者现金支出约2200-9000元/周期。
盐酸伊立替康脂质体注射液（II）药物说明书
【适应证】 联合氟尿嘧啶（5-FU）和亚叶酸钙（LV），用于既往经吉西他滨为基础的化疗治疗失败的不可切除局部晚期或转移性胰腺癌患者。
【规格】 10ml:43mg或8ml:37.66mg（按C33H38N4O6计）。
【用法用量】 必须由具有抗癌治疗经验的医疗专业人员给药。推荐剂量为70mg/m²静脉输注90分钟，每2周一次，必须与5-FU/LV联合使用，不得单药给药。对于UGT1A1*28纯合子患者，起始剂量应降至50mg/m²。
【关键不良反应】 迟发性腹泻（中位发生时间为给药后8天）和骨髓抑制（中性粒细胞减少症中位发生时间为首次给药后23天）最为常见，3-4级腹泻发生率约12.8%。
【禁忌】 对伊立替康或辅料（二硬脂酰磷脂酰胆碱、胆固醇、培化磷脂酰乙醇胺等）过敏者禁用；胆红素>2.0mg/dl或AST/ALT>2.5倍正常上限者避免使用。
【贮藏】 遮光、密闭，2-8°C保存，不得冷冻；稀释后溶液在15-25°C下可保存6小时，或2-8°C保存不超过24小时。
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