瑞维鲁胺片2026年医保上限

条条大道

来源:觅健 2026-02-20 15:15:46

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关键词：瑞维鲁胺片医保支付标准前列腺癌医保报销高瘤负荷

瑞维鲁胺片2026年医保上限

瑞维鲁胺片（商品名：艾瑞恩）2026年医保支付标准尚未正式公布。参考2024年国家医保谈判结果，该药医保支付价约为40mg×28片/盒，医保报销后患者自付部分约2000-3000元/盒，具体上限因各地医保政策差异而浮动。

报销条件需同时满足：1.确诊为高瘤负荷的转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）；2.既往未接受过新型内分泌治疗；3.符合当地医保规定的医院等级和医生资质要求。年度医保支付上限通常与疗程周期挂钩，标准治疗方案下年治疗费用医保统筹部分约5万-8万元，超出部分需患者自付或申请大病保险二次报销。

瑞维鲁胺片是治什么的

瑞维鲁胺片是国产原研的新一代雄激素受体（AR）抑制剂，适用于治疗高瘤负荷的转移性激素敏感性前列腺癌成人患者。

"高瘤负荷"定义需满足以下任一条件：1.存在4个及以上骨转移病灶（其中至少1个位于盆腔或脊柱外）；2.存在内脏转移（肝、肺等）。该药不适用于非转移性前列腺癌或低瘤负荷患者，也不用于乳腺癌、肺癌等其他肿瘤治疗。临床使用需由泌尿外科或肿瘤内科专科医生评估后开具处方。

瑞维鲁胺片的功效和作用

核心作用机制为三重阻断雄激素信号通路：1.竞争性抑制雄激素与受体结合；2.抑制AR核转位；3.阻断AR与DNA结合及转录激活。

临床功效体现在：1.显著延长总生存期（OS），III期研究显示联合ADT治疗可降低死亡风险约40%；2.延长影像学无进展生存期（rPFS），中位rPFS达20个月以上；3.快速深度降低前列腺特异性抗原（PSA），PSA90应答率（下降≥90%）超70%；4.延缓疾病进展至去势抵抗阶段。

标准用法为240mg（6片40mg）口服，每日1次，需与促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）联合使用。常见不良反应包括疲劳、皮疹、体重增加和甲状腺功能减退，需定期监测肝功能和血压。服药期间应避免与强效CYP3A4诱导剂或抑制剂联用。

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