斯鲁利单抗注射液1个疗程费用是多少
斯鲁利单抗注射液1个疗程费用是多少
单支价格约3000-4000元，年治疗费用约10-15万元。
具体费用取决于用药剂量、治疗周期及是否医保报销。斯鲁利单抗常见规格为100mg/10ml，推荐剂量为3mg/kg，每2周静脉输注1次。以60kg体重患者计算，单次需180mg，即2支，单次药费约6000-8000元。
年治疗费用计算：一年26个周期（每2周1次），年药费约15-20万元。若纳入医保报销（乙类），患者自付比例约30%-50%，年自付费用可降至5-10万元。实际费用因地区医保政策、医院级别、是否联合化疗等因素存在差异。
斯鲁利单抗注射液耐药了再吃什
耐药后需重新活检明确机制，再选择后续方案，无统一标准用药。
PD-1/PD-L1抑制剂耐药分为原发性耐药（首次治疗无效）和获得性耐药（初始有效后进展）。耐药后处理策略：
- 再次活检：通过组织或液体活检明确耐药机制，如PD-L1表达变化、新抗原丢失、JAK/STAT通路突变等。
- 联合治疗：若未接受过化疗，可考虑斯鲁利单抗联合化疗（如紫杉类、铂类）或联合抗血管生成药物（如贝伐珠单抗）。
- 更换免疫药物：跨线使用其他PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗、信迪利单抗）证据有限，不推荐单纯换药。
- 局部治疗：对寡进展病灶采用放疗或手术，可继续原免疫治疗。
- 参加临床试验：针对耐药机制的新型药物（如LAG-3抑制剂、TIGIT抑制剂）临床研究是可选路径。
斯鲁利单抗注射液是什么药
国产PD-1抑制剂，用于微卫星高度不稳定型（MSI-H）实体瘤及晚期鳞状非小细胞肺癌。
斯鲁利单抗（Serplulimab，商品名：汉斯状）是复宏汉霖研发的重组抗PD-1人源化单克隆抗体，2022年3月获批上市。
核心适应证：
- MSI-H/dMMR晚期实体瘤：适用于既往治疗失败的不可切除或转移性微卫星高度不稳定型实体瘤，客观缓解率（ORR）约40%-50%。
- 晚期鳞状非小细胞肺癌（sqNSCLC）：联合卡铂和白蛋白紫杉醇用于一线治疗，中位无进展生存期（PFS）约9个月。
作用机制：阻断PD-1与PD-L1/PD-L2结合，恢复T细胞抗肿瘤活性。用法：静脉输注，每2周1次，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
常见不良反应：免疫相关性肺炎（发生率约5%-10%）、甲状腺功能异常、皮疹、乏力。严重免疫不良反应需永久停药并给予糖皮质激素治疗。禁忌证包括活动性自身免疫性疾病、既往免疫治疗严重过敏史。
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