伊基奥仑赛注射液2026年最低到手价攻略
伊基奥仑赛注射液2026年最低到手价攻略
伊基奥仑赛注射液（商品名：福可苏）2024年6月获批上市，定价116.6万元/针，是目前国内价格最低的CAR-T细胞治疗产品。2026年最低到手价的实现路径主要依赖以下三方面：
- 医保谈判准入：2024年国家医保谈判中，伊基奥仑赛未进入医保目录，但2025-2026年续约谈判存在降价可能。参考阿基仑赛从120万降至约100万（部分惠民保报销后）的趋势，2026年医保谈判成功后价格有望降至80-100万元区间。
- 惠民保与商业保险叠加：截至2024年底，已有超过40个城市惠民保将伊基奥仑赛纳入特药清单，报销比例30%-70%不等。以宁波天一甬宁保为例，特定既往症人群可报30%，非既往症人群报60%，叠加商业医疗险后，实际自付可降至35-80万元。
- 患者援助项目：信达生物已推出"福可苏患者援助项目"，对符合经济标准的复发/难治性多发性骨髓瘤患者提供最高30%的费用减免。2026年该项目可能扩大覆盖范围，最低到手价或触及50-70万元。
关键结论：2026年最低到手价预计为50-80万元，需同时满足医保谈判成功、地方惠民保参保、患者援助项目申请三重条件。
伊基奥仑赛注射液的推荐剂量是多少
伊基奥仑赛为个体化细胞治疗产品，推荐剂量为1.0×10⁶个CAR-T细胞/kg体重，单次静脉输注。剂量计算基于患者实际体重，存在以下硬性边界：
- 体重上限：若患者体重超过100kg，仍按100kg计算，最大单次剂量不超过1.0×10⁸个CAR-T细胞。
- 剂量调整禁忌：不允许因不良反应降低剂量或分次输注。与阿基仑赛（0.6-6.0×10⁸个细胞固定剂量）和瑞基奥仑赛（1.0×10⁸个细胞固定剂量）不同，伊基奥仑赛采用体重依赖性给药策略，体重60kg患者实际接受6.0×10⁷个细胞，显著低于固定剂量产品的细胞负荷，这可能是其细胞因子释放综合征（CRS）发生率较低（1-2级CRS约80%）的设计因素。
- 制备失败处理：若自体T细胞采集或体外扩增未达到剂量要求，不允许使用异体来源或调整剂量输注，需重新采集制备。
关键结论：标准剂量1.0×10⁶个细胞/kg，上限1.0×10⁸个细胞，无剂量调整空间，制备失败需重新启动流程。
伊基奥仑赛注射液用法用量
伊基奥仑赛的使用遵循严格的多阶段流程，总治疗周期约3-4周，具体执行步骤如下：
- 单采与制备（第-14天至第0天）：
- 白细胞单采：通过血细胞分离机采集患者外周血单个核细胞，采集量目标为CD3+细胞≥1.0×10⁹个。
- 体外转导与扩增：采用慢病毒载体将抗BCMA CAR基因导入T细胞，培养周期约7-10天。
- 清淋预处理（第-5天至第-3天）：
- 氟达拉滨30mg/m²/日静脉输注，连用3天。
- 环磷酰胺300mg/m²/日静脉输注，连用3天。
- 清淋旨在清除体内淋巴细胞，为CAR-T细胞扩增创造空间。
- 细胞回输（第0天）：
- 回输前确认：患者无活动性感染、无≥2级CRS或神经毒性、未使用系统性糖皮质激素（泼尼松等效剂量>5mg/日需停药≥72小时）。
- 输注方式：静脉输注15-30分钟，剂量为1.0×10⁶个细胞/kg（上限1.0×10⁸个细胞）。
- 输注后监测：住院观察至少7天，监测CRS和神经毒性（ICANS）。
- 回输后管理（第1天至第28天及长期）：
- 托珠单抗备用：出现≥2级CRS时，首剂8mg/kg静脉输注（最大800mg），必要时8小时后重复。
- 糖皮质激素：托珠单抗无效或ICANS≥2级时，甲泼尼龙1-2mg/kg/日。
- 长期随访：回输后第28天、第3个月、第6个月、第12个月进行疗效评估，监测微小残留病（MRD）和迟发性不良反应。
关键禁忌：回输前4周内禁止接种活疫苗，回输后至少8周内避免妊娠。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗，2次小化疗，以及35次放疗，上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来，有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初，拿到病例报告的时候，
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了，这三年来一直在接受治疗到现在，下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月，妈妈体检出肺癌IV期，纵隔淋巴转移，肝部转移，去省肿瘤医院复查，做了PET-CT，结果一样，省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月，妈妈被诊断肺癌，我在网上浏览了很多帖子，学到了很多，看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来，越来越体会到抗癌之路的艰辛，今天发个帖子，记录一下妈妈的治疗经过，也
热门帖子
推荐关注
