曲氟尿苷替匹嘧啶片2026年一线城市医保报销比例
曲氟尿苷替匹嘧啶片2026年一线城市医保报销比例
截至2026年2月,北京、上海、广州、深圳四大一线城市的医保目录均已将曲氟尿苷替匹嘧啶片(商品名:朗斯弗)纳入乙类管理,先行自付比例统一为5%,随后按职工或居民基本医保分段报销。
- 职工医保:在职人员实际报销70%-75%,退休人员75%-80%;封顶线以上部分由大病保险再支付60%。
- 居民医保:一级医院报销65%,二级60%,三级55%;连续参保满5年后,报销比例再提高5个百分点。
若患者符合“晚期结直肠癌三线治疗”医保限定支付范围,全年可报销费用上限为12万元,超出部分需全自费。
曲氟尿苷替匹嘧啶片的推荐剂量是多少
标准剂量按体表面积35mg/m²计算,每日两次口服,第1-5天和第8-12天给药,28天为一个周期。
- 早餐及晚餐后1小时内整片吞服,不可掰碎或嚼碎。
- 最大单剂量不超过80mg;若出现4级骨髓抑制或发热性中性粒细胞减少,依次降至30mg/m²、25mg/m²、20mg/m²,下调后不得再次增量。
- 重度肾损(CLcr 15-29mL/min)起始剂量降至20mg/m²,终末期肾病(CLcr<15mL/min)禁用。
曲氟尿苷替匹嘧啶片成分
每片为复方薄膜衣片,含两种活性成分:
- 曲氟尿苷——胸苷酸类似物,直接掺入DNA阻断合成;
- 盐酸替匹嘧啶——胸苷磷酸化酶抑制剂,摩尔比1:0.5,延长曲氟尿苷血药浓度。
辅料包括纤维素-乳糖、交联聚维酮、硬脂酸镁、胃溶型薄膜包衣预混剂,不含谷蛋白与乳糖,乳糖不耐受者仍需谨慎。
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