泽美妥司他片2026年慈善政策

来源:觅健 2026-01-30 14:26:06

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关键词：泽美妥司他慈善赠药EZH2突变恒瑞医药滤泡性淋巴瘤

泽美妥司他片2026年慈善政策

2026年，恒瑞医药对泽美妥司他片的慈善援助仍以“前置备案、限量赠药”为核心，尚未开放全国统一的无限量赠药通道。符合EZH2突变阳性、既往至少二线治疗失败、家庭年收入低于当地城镇居民人均可支配收入1.5倍的滤泡性淋巴瘤或上皮样肉瘤患者，可在“恒瑞医药患者服务”微信小程序提交电子申请，上传病理、基因检测、收入证明、近3个月购药发票四项材料。审核通过后，每自付3盒可获赠2盒，年度封顶赠药不超过12盒，且必须在三甲医院肿瘤专科现场领取，不允许代领或邮寄。若患者已参加地方惠民保，且保单将泽美妥司他片纳入特药清单，则慈善通道与商业保险不可叠加，需先行使用商保报销，再按剩余自付盒数申请赠药。此外，对低保、特困、脱贫不稳定人口，恒瑞联合中国癌症基金会开放“紧急救助通道”，可一次性无偿赠药2盒，但每年仅200个名额，需由省级肿瘤医院专家组实名推荐，推荐名单在每年3月、9月集中公示。

泽美妥司他片的医保报销流程是怎样的

截至2026年初，泽美妥司他片仍未进入国家医保目录，患者若需报销，只能走“超目录临时报销”路径，且必须满足EZH2突变阳性、二线及以上治疗失败、无替代治疗手段三项硬性指标。流程分五步：

资格初筛：携带病理、基因检测、既往治疗记录，到肿瘤专科三甲医院医保办领取《特殊药品使用评估表》，由副主任医师以上职称医师填写治疗必要性说明。
超目录备案：将评估表、身份证、社保卡、收入证明交至参保地市级医保中心，窗口受理后生成临时特药编码，有效期6个月。
处方与购药：每次用药前，主治医师通过医保电子凭证系统开具“特药处方”，患者可选择在院内药房直购，或到医保协议药店扫码结算，先全额自付，留存发票与清单待返款。
手工报销：每季度末携带发票原件、费用清单、处方复印件、银行卡，到医保中心手工申请返款，审核周期15个工作日，返款比例按当地政策执行，多数地区为30%-50%，年度封顶线不占用普通门诊/住院额度，单独计算。
年度复审：每12个月需重新提交疗效评估，若出现疾病进展或不可耐受毒性，医保办将注销临时编码，停止超目录报销；若2026年国谈成功，则自动转为常规医保药品，无需再走临时通道。

泽美妥司他片价格

2026年全国统一零售价为7467.6元/盒（50mg×98片），按推荐剂量计算，一盒恰好覆盖28天，月均治疗成本7467.6元，年度自费支出接近9万元。与进口同机制药物他泽司他（1.5万–2万元/盒）相比，国产泽美妥司他定价低约50%，但由于尚无仿制药上市，短期内价格不会出现明显下调。若患者所在地区惠民保将泽美妥司他片纳入特药清单，可按30%-50%比例补偿，折算后自付约3734元–5227元/盒；若未纳入，则需承担全部7467.6元。业内普遍预测，2026年国家医保谈判若成功，泽美妥司他片有望以60%-70%的降幅进入目录，届时患者每盒实际支出或降至1500–2200元，月负担压缩至3000元以内。

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