派安普利单抗注射液2026年最新医保价
派安普利单抗注射液2026年最新医保价
2026年，派安普利单抗注射液（通用名：帕博利珠单抗，商品名：可瑞达）首次进入美国Medicare价格谈判名单，谈判后最低降幅25%。以2020年Medicare Part B支出35.0亿美元为基准测算，每100mg/4ml规格谈判价由现行约4800美元降至3600美元左右，全年可为医保基金节省约8.8亿美元，患者自付部分同步下降，平均每次输注自付额由960美元降至720美元 。
2026年，派安普利单抗注射液（通用名：帕博利珠单抗，商品名：可瑞达）首次进入美国Medicare价格谈判名单，谈判后最低降幅25%。以2020年Medicare Part B支出35.0亿美元为基准测算，每100mg/4ml规格谈判价由现行约4800美元降至3600美元左右，全年可为医保基金节省约8.8亿美元，患者自付部分同步下降，平均每次输注自付额由960美元降至720美元 。
派安普利单抗注射液需要空腹吃吗
该药为静脉输注制剂，不存在“空腹”或“餐后”口服的概念。临床标准流程是：输注前30分钟给予抗组胺药与解热药，输注时间≥30分钟，前后2小时可正常进食清淡饮食，但需避免高脂餐以减少输液反应风险；若联合化疗，则按化疗方案要求执行空腹或禁食安排 。
该药为静脉输注制剂，不存在“空腹”或“餐后”口服的概念。临床标准流程是：输注前30分钟给予抗组胺药与解热药，输注时间≥30分钟，前后2小时可正常进食清淡饮食，但需避免高脂餐以减少输液反应风险；若联合化疗，则按化疗方案要求执行空腹或禁食安排 。
派安普利单抗注射液的副作用及处理方法
- 免疫相关肺炎：发生率约3.4%，表现为干咳、活动后气促。一旦出现≥2级症状，立即暂停用药，给予甲泼尼龙1-2mg/kg/日，必要时加用英夫利西单抗，症状≤1级后按每6周一次、剂量不变重启治疗 。
- 甲状腺功能异常：甲亢发生率7%，甲减14%。每周期输注前监测TSH、FT4，TSH>10mIU/L即予左甲状腺素50-100μg/日；甲亢阶段可短期用普萘洛尔，无需停药。
- 皮肤毒性：斑丘疹或瘙痒见于20%患者。1级外用卤米松+口服氯雷他定；3级及以上需停药，给予泼尼松0.5-1mg/kg/日，待皮疹降至≤1级再考虑恢复。
- 输注相关反应：发热、寒战发生率10%。标准预处理方案为地塞米松8mg iv+扑热息痛650mg po+苯海拉明50mg iv，输注速度首剂降至50%标准速率；若仍出现≥2级反应，永久停用。
- 肝毒性：ALT/AST升高≥3级时，强制停药并启动甲泼尼龙1-2mg/kg/日，必要时加用麦考酚酯；每周复查肝功能，恢复至≤1级后可在激素保护下重新挑战 。
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