阿可替尼胶囊的最新纳入医保政策
阿可替尼胶囊的最新纳入医保政策
2025年7月，阿可替尼胶囊（康可期®）正式列入国家医保乙类目录，可报销适应症被精确限定为三类：
- 既往接受过至少一种治疗的成人套细胞淋巴瘤（MCL）；
- 既往接受过至少一种治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）；
- 初治CLL/SLL（2025年3月新增）。
报销实行“区域差异化”：
- 职工医保支付比例60%–80%，起付线300–800元，年度封顶30–50万元；
- 居民医保支付比例50%–70%，起付线600–1200元，年度封顶20–40万元；
- 大病保险在基本医保报销后，对个人自付部分再报销不低于50%，部分省市可再降20%–30%。
以100mg×56粒/盒规格为例，谈判价10006.08元，经三重保障后患者实际支付约2000–4000元/盒，月治疗费降至6000–12000元，仅为原价的20%–30%。
阿可替尼胶囊2026年能纳入医保吗
2025年12月公布的《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》明确：康可期®（阿可替尼胶囊）作为成功续约品种，将继续留在医保乙类名单，新版目录于2026年1月1日起正式实施。这意味着，只要患者仍符合上述三类限定适应症，2026年可继续按同一支付标准享受报销，无需重新申请准入。
阿可替尼胶囊用药方法
推荐剂量：每12小时口服100mg，每日总剂量200mg，整粒吞服不可掰碎，可与食物同服或空腹。
治疗持续时间：直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
剂量调整原则：
- 出现≥3级血液学毒性或≥2级非血液学毒性，应暂停给药；
- 毒性恢复至≤1级后，可按原剂量或阶梯式减量（100mg每日一次→100mg隔日一次）恢复治疗；
- 与强效CYP3A抑制剂合用时，剂量下调至100mg每日一次；与强效CYP3A诱导剂合用，考虑更换替代药物。
重点监测指标：出血事件、心房颤动、高血压、中性粒细胞及血小板计数；首次给药前及治疗期间定期检测心电图，评估QT间期变化。
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