斯鲁利单抗注射液一天吃多少
斯鲁利单抗注射液一天吃多少
“一天吃多少”这一提法本身存在误区:斯鲁利单抗为静脉滴注用PD-1抑制剂,并非口服药物,因此不存在“每日口服剂量”概念。临床常规方案为每3周一次性静脉输注300mg,输注时间≥30min,由医院专业人员完成[1]。治疗周期通常持续至疾病进展或出现不可耐受毒性,中途不得自行缩短或延长间隔。若错过既定输注日,需尽快补注并重新按21天节奏排程,而非“次日补吃”。
斯鲁利单抗注射液的使用说明
- 适应症:已获批用于晚期或转移性微卫星高度不稳定型(MSI-H)实体瘤、小细胞肺癌及食管鳞癌等,需经病理或基因检测确认适用人群。
- 预处理:输注前无需常规预抗过敏药,但需评估甲状腺功能、肝肾功能与心电图;合并自身免疫疾病者慎用。
- 配伍与滴注:以0.9%氯化钠注射液稀释至100ml,禁止与5%葡萄糖或其他药品共用输液通路;使用无菌专用输液器,首15min内控制滴速20ml/h,无输注反应方可逐步提速[1]。
- 不良反应管理:
- 常见:乏力、甲减、皮疹、食欲下降;
- 重点警戒:免疫相关性肺炎、结肠炎、肝炎、垂体炎;出现≥3级毒性需暂停用药并给予糖皮质激素,待毒性降至≤1级后决定是否恢复。
- 特殊人群:轻度肝、肾功能损害无需调整剂量;孕妇禁用,哺乳期停药及停哺乳;18岁以下患者安全性数据不足。
斯鲁利单抗注射液最新价格
2025年下半年全国公立医院挂网价5588元/瓶(100mg/10ml),渠道差异下实际交易区间5000–6000元/瓶[7]。慈善援助继续执行“买6赠6”模式:患者连续自费购买6瓶后,可再获6瓶免费援助,折合年均用药17–18次,全年自费成本约3.3万元[3]。部分地区将药品纳入普惠型商业补充医保,报销比例30%–70%不等,需凭医师开具的基因检测报告及病理诊断申请。
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